鎮(zhèn)江瑞康醫(yī)院心內(nèi)科用沖擊波球囊技術(shù)，成功治療危重復(fù)雜冠脈病變
來源： 紫牛新聞
2025-07-21 17:59:00
揚子晚報網(wǎng)7月21日訊（通訊員 劉柳 記者 姜天圣）日前，鎮(zhèn)江瑞康醫(yī)院心內(nèi)科收治了一位慕名而來的心絞痛患者，男性，77歲，反復(fù)活動后胸悶、胸痛3月，冠脈造影顯示：冠脈三支病變，左主干狹窄80%伴嚴(yán)重鈣化，前降支開口90%狹窄，前降支近端80%狹窄伴嚴(yán)重鈣化，回旋支開口瘤樣擴張，中間支開口90%狹窄，典型的前三叉病變，冠脈血管內(nèi)超聲顯示：冠脈鈣化嚴(yán)重，多處鈣化大于270°伴鈣化結(jié)節(jié)，病情非常危重，患者及家屬拒絕搭橋。
醫(yī)院心內(nèi)科首席專家嚴(yán)金川教授帶領(lǐng)團隊決定為患者行微創(chuàng)介入治療，由于患者年齡大，心功能差，介入風(fēng)險高，最終決定在主動脈球囊反搏（IABP）支持下行冠脈旋磨聯(lián)合沖擊波球囊技術(shù)，選擇1.5mm磨頭16萬轉(zhuǎn)/分，旋磨3次，鈣化仍未完全解除，采用3.0X12mm沖擊波球囊在前降支近端及左主干分別進行數(shù)次的沖擊波治療，最終成功植入2枚支架，解決了患者的病痛。該病例的成功開展再一次彰顯了鎮(zhèn)江瑞康醫(yī)院心內(nèi)科團隊在鎮(zhèn)江地區(qū)的整體技術(shù)實力。
冠脈旋磨技術(shù)是采用高速旋轉(zhuǎn)并帶有鉆石顆粒的旋磨頭，根據(jù) “選擇性切割”原理將鈣化斑塊磨碎，在血管內(nèi)鑿開一條“生命隧道”。以此為患者解決冠脈鈣化狹窄的問題。
而Shockwave沖擊波球囊則是將鈣化斷裂術(shù)+低壓力血管成形術(shù)整合在同一帶有脈沖電極的球囊導(dǎo)管內(nèi)，在球囊低壓擴張時向病變提供未聚焦、圓周和脈沖式的機械能以高效和安全地破壞淺表與深層鈣化，也是目前唯一對深層鈣化有治療作用的技術(shù)。
沖擊波球囊血管內(nèi)碎石術(shù)是冠脈旋磨術(shù)的重要補充，而且也為旋磨效果不佳的病變提供了新的選擇。
校對 陶善工