9厘米“拳頭大”的腹主動(dòng)脈瘤破裂出血九死一生，失血量達(dá)人體血量1/3，醫(yī)生：定期復(fù)查能救命
來(lái)源： 紫牛新聞
2026-01-05 18:23:00
“如果沒有醫(yī)生護(hù)士的全力搶救，我根本沒有機(jī)會(huì)躺在這里說(shuō)話。”江都人民醫(yī)院介入與血管外科病房?jī)?nèi)，患者王師傅拉著科室主任郝國(guó)強(qiáng)的手，連連道謝。2025年12月10日，王師傅突然腹痛難忍，送到該院后診斷出腹主動(dòng)脈瘤破裂，經(jīng)緊急手術(shù)奪回生命，目前已順利出院。
腹主動(dòng)脈瘤圖解
９ｃｍ！腹主動(dòng)脈瘤突然破裂
66歲的王師傅5年前在外院體檢查出腹主動(dòng)脈瘤，約4cm大小，醫(yī)生一再叮囑雖然暫時(shí)無(wú)需手術(shù)，但要定期復(fù)查，戒煙限酒。幾年過(guò)去了，王師傅早把醫(yī)生的話拋之腦后，依舊煙酒不離手，高血壓也控制不佳。2025年12月10日，他在和朋友一起吃午飯時(shí)，突然感到腹部劇烈疼痛，在朋友護(hù)送下前往江都人民醫(yī)院急診。
急診腹部ＣＴ檢查結(jié)果讓人揪心：王師傅的主動(dòng)脈血管直徑達(dá)到了9cm左右，像“氣球”一樣被吹大了4-5倍?！罢Ｈ搜苤睆郊s2cm，差不多手指頭粗，而他的血管已經(jīng)有一個(gè)拳頭大小?！苯槿肱c血管外科主任郝國(guó)強(qiáng)博士介紹。而更驚險(xiǎn)的是，幾年來(lái)與患者“和平共處”的腹主動(dòng)脈瘤也“爆破”了，失血量保守估計(jì)達(dá)到了1500ml以上，約人體血量的1/3?！盎颊卟∏閮措U(xiǎn)，隨時(shí)有生命危險(xiǎn)，即使手術(shù)也面臨50%的死亡率?！焙聡?guó)強(qiáng)介紹。
患者血管直徑
技術(shù)攻堅(jiān)，２小時(shí)成功“拆彈”
時(shí)間就是生命！在緊急完善術(shù)前準(zhǔn)備后，患者進(jìn)入該院飛龍手術(shù)室。“我們首先要進(jìn)行止血，優(yōu)先選擇介入手術(shù)治療，一旦有特殊情況，隨時(shí)做好開腹手術(shù)準(zhǔn)備。”郝國(guó)強(qiáng)介紹。在麻醉科主任劉美玉博士、副主任朱恩華等麻醉團(tuán)隊(duì)密切配合下，郝國(guó)強(qiáng)、龔盛、馬子良、鄭少祥等醫(yī)生聯(lián)合施行“微創(chuàng)腹主動(dòng)脈瘤腔內(nèi)修復(fù)術(shù)”。術(shù)中團(tuán)隊(duì)屏息凝神，憑借豐富經(jīng)驗(yàn)，精準(zhǔn)在動(dòng)脈瘤位置植入覆膜支架。造影顯示腹主動(dòng)脈瘤被完全隔絕，意味著“來(lái)勢(shì)洶洶”的活動(dòng)性出血被成功止住了，一場(chǎng)生命危機(jī)暫時(shí)化解。術(shù)后，王師傅被“無(wú)縫銜接”送往 ICU（重癥醫(yī)學(xué)科），ICU團(tuán)隊(duì)密切監(jiān)護(hù)其生命體征，給予相關(guān)支持，術(shù)后第二天順利轉(zhuǎn)到了普通病房。“當(dāng)時(shí)情況十分危急，看到很多醫(yī)生護(hù)士都在為我奔跑，十分感動(dòng)。如果再遲一點(diǎn)，可能命就沒了。”王師傅回憶。經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員精心救護(hù)，王師傅恢復(fù)良好，目前已經(jīng)順利出院。
控制血壓，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣
腹主動(dòng)脈瘤是一種潛在的致命性疾病，當(dāng)男性瘤體直徑低于5cm、女性低于4.5cm時(shí)無(wú)需手術(shù)，但瘤體會(huì)隨著時(shí)間推移逐漸增大。長(zhǎng)期血壓控制不佳，血管壁會(huì)逐漸擴(kuò)張直至破裂，危及生命。在此，郝國(guó)強(qiáng)提醒：腹主動(dòng)脈瘤關(guān)鍵在“防”，早發(fā)現(xiàn)、早治療可有效避免動(dòng)脈瘤破裂。腹主動(dòng)脈瘤患者一定要定期復(fù)查，出現(xiàn)腹痛及時(shí)到醫(yī)院就診。
通訊員 馬兆敏 于備備 揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞?dòng)浾?成沫
校對(duì) 盛媛媛