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現(xiàn)場
揚子晚報網(wǎng)6月23日訊(通訊員 竇超 記者 姜天圣)近日,鎮(zhèn)江市第四人民醫(yī)院骨科成功為一位98歲王奶奶完成右側(cè)股骨粗隆間骨折手術(shù)。老人因在家中不慎摔倒,入院時疼痛難忍、無法活動。目前恢復(fù)良好,已能在攙扶下短暫站立。
面對超高齡帶來的麻醉與手術(shù)風(fēng)險,骨科聯(lián)合麻醉科開展術(shù)前多學(xué)科會診。骨科主任李榮銳全面評估老人身體狀況及骨折傷情,選擇創(chuàng)傷較小、手術(shù)時間較短、術(shù)后恢復(fù)較快的手術(shù)方式。麻醉科主任徐嶺中同步評估心肺功能,制定個體化麻醉方案,術(shù)中全程監(jiān)測生命體征,調(diào)控麻醉深度。
術(shù)后,醫(yī)護團隊持續(xù)做好鎮(zhèn)痛、防感染、康復(fù)指導(dǎo)等護理工作。術(shù)后第三天,老人可在攙扶下坐起;第五天,已能嘗試站立。術(shù)后第六天,生命體征平穩(wěn),傷口愈合良好,無明顯疼痛,每日在護理人員指導(dǎo)下進行床旁站立訓(xùn)練。預(yù)計下周可在家屬陪護下出院,轉(zhuǎn)入居家康復(fù)階段。
“我們本來很擔心她扛不住手術(shù),也怕術(shù)后再也站不起來了?!被颊呒覍俦硎荆皼]想到恢復(fù)得比預(yù)想快得多。”
骨科主任李榮銳介紹,高齡髖部骨折在臨床上又被稱為“人生最后一次骨折”,因患者需長期臥床,易引發(fā)墜積性肺炎、褥瘡、下肢深靜脈血栓等并發(fā)癥,嚴重威脅生命健康。他指出,年齡本身不應(yīng)成為放棄手術(shù)的絕對因素,隨著麻醉與微創(chuàng)技術(shù)的應(yīng)用,手術(shù)風(fēng)險已能得到有效控制,關(guān)鍵在于及時就醫(yī)、盡早評估。建議高齡老人一旦摔倒后出現(xiàn)髖部疼痛或無法站立,應(yīng)第一時間送醫(yī),避免因猶豫而錯失治療時機。
據(jù)統(tǒng)計,近一年來,鎮(zhèn)江市第四人民醫(yī)院骨科已完成80歲以上高齡患者骨折手術(shù)20余例,其中90歲以上超高齡患者10例。
鎮(zhèn)江市第四人民醫(yī)院骨科將繼續(xù)發(fā)揮多學(xué)科協(xié)作機制,做好老年患者診療服務(wù)。
校對 胡妍璐