寶媽曹女士(化姓)發(fā)現(xiàn)出生才46天的寶寶脖子上有個(gè)小硬塊,而且總愛歪向一邊,來到南京市婦幼保健院檢查確診為斜頸,雖然就診及時(shí),但由于腫塊質(zhì)地堅(jiān)硬,治療難度大,經(jīng)過約20個(gè)月的綜合干預(yù)治療才完全康復(fù)。接診的兒童保健科副主任中醫(yī)師王亞飛提醒,斜頸容易導(dǎo)致患兒出現(xiàn)大小眼、大小臉等顏面部畸形,隨著年齡及病情發(fā)展還易導(dǎo)致患兒出現(xiàn)顱骨變形、高低肩、頸椎楔形變、脊柱側(cè)彎、不對(duì)稱性運(yùn)動(dòng)模式等情況,最好在寶寶3月齡前及時(shí)發(fā)現(xiàn)并干預(yù)。
據(jù)了解,目前肌性斜頸的發(fā)病率大約為0.3-2.0%,現(xiàn)代研究有逐年上升的趨勢(shì)。肌性斜頸屬于先天性疾病,其原因主要包括孕婦懷孕后期出現(xiàn)臍帶繞頸、胎位不正、羊水偏少、胎兒體重偏大等情況。“建議孕婦孕后期盡可能控制胎兒體重,避免長(zhǎng)期一側(cè)姿勢(shì)臥位,適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)等?!蓖鮼嗭w介紹說。
3月齡前,寶寶頭控尚弱,可以通過觀察寶寶顏面部是否有大小眼、大小臉,以及頭是否喜歡向一側(cè)偏斜,同時(shí)通過觸摸寶寶頸部是否有包塊;3月齡后,觀察寶寶俯臥位抬頭時(shí),頭是否歪向一側(cè),同時(shí)是否伴有大小眼、大小臉的癥狀。如果發(fā)現(xiàn)以上情況,需及時(shí)就醫(yī)。
“小兒斜頸的治療周期因類型和嚴(yán)重程度而異,通常需要數(shù)月至數(shù)年不等,但關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)?!蓖鮼嗭w表示,小兒斜頸6個(gè)月內(nèi)是康復(fù)的黃金期,在臨床綜合性評(píng)估后,可進(jìn)行推拿聯(lián)合超聲波、撳針、中頻、肌內(nèi)效貼等綜合治療的模式,定期復(fù)查,動(dòng)態(tài)調(diào)整治療模式及治療強(qiáng)度,提高治療效果。“一般來說,多數(shù)患兒通過保守治療可恢復(fù)正常。但若保守治療無效或?yàn)閲?yán)重肌性斜頸,錯(cuò)過黃金期可能需要手術(shù)治療,總體需長(zhǎng)期隨訪,避免復(fù)發(fā)?!?/p>
通訊員 蔡曉潔
揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞?dòng)浾?許倩倩
校對(duì) 石偉