釔90樹脂微球精準“狙擊”肝癌，放射性核素對人體有害嗎？
來源： 紫牛新聞
2025-07-22 11:58:00
7月21日上午，東南大學附屬南京同仁醫(yī)院首例釔90樹脂微球治療手術順利完成。術前，醫(yī)院多學科團隊對患者病情進行了全面評估，反復推演手術流程、藥物轉運及術后監(jiān)測方案；術中劑量輸注符合預期，患者無不良反應；術后PET-CT驗證釔90微球在腫瘤內分布良好，符合預期。患者術后無不良反應。
據介紹，釔90治療是通過微創(chuàng)介入技術，將載有放射性同位素釔90的“微小球”（比頭發(fā)絲還細），通過導管精準注入腫瘤供血動脈，釔90在腫瘤內釋放高能β射線，近距離殺滅癌細胞?！霸摷夹g既能最大限度縮消滅腫瘤細胞、使腫瘤縮小，還能保護正常肝組織使余肝增大，讓原本無法進行外科切除治療的肝癌患者獲得切術手術的機會，從而達到臨床治愈的可能，且只需要治療一次?！苯槿肟浦魅卧S健教授介紹，有意愿接受釔90治療的患者都需要經過多學科專家團隊的詳細篩查和評估，術前還需要接受一次放射性劑量計算和分布評估，以確保手術的安全性和有效性。該技術對醫(yī)院的環(huán)境條件、技術實力以及人員專業(yè)素養(yǎng)等也設定了極為嚴苛的標準。
那么，釔90作為一種放射性元素，這種治療對人體有傷害嗎？核醫(yī)學科主任郭萬華在接受記者采訪時介紹，釔90在核醫(yī)學中通常被歸類為中等毒性的放射性核素，其中發(fā)揮關鍵作用的高能量β射線，局部電離能力強，但組織穿透力弱，僅幾毫米，能夠對肝癌精準打擊，最大限度地減少對周圍正常臟器組織的損傷，降低治療過程中的副作用?！搬?0加載于樹脂微球上，滯留于腫瘤組織，幾乎不會分布在正常器官組織內。約27天左右釔90的輻射會完全消失，轉變?yōu)闊o放射性、無毒性、極微量的鋯90。術后患者無需特殊護理?！辈贿^，該治療手段非常考驗醫(yī)生操作的精準度，既要找到所有的腫瘤供血動脈又要避免微球進入非腫瘤區(qū)域，以及漏輸或過量輸送的情況。
記者了解到，釔90已在全球超過50個國家和地區(qū)臨床應用超過20年，累計治療超過15萬人次。釔90樹脂微球自2022年1月獲得國家藥品監(jiān)督管理局批準在我國上市以來，已經有3000多名肝腫瘤患者在全國的多家三甲醫(yī)院接受了治療。數據顯示，釔90治療最佳客觀緩解率高達98.5%，局部疾病控制率為100%，意味著所有患者的腫瘤都得到了有效控制，沒有出現局部腫瘤繼續(xù)惡化的情況。
“引進釔90技術是醫(yī)院響應患者需求、提升腫瘤診療水平的重要舉措。作為南京地區(qū)較早開展此項技術的醫(yī)療機構，我們依托專家團隊的技術積累，實現了診療流程的高效銜接，患者也無需長途奔波即可享受國際前沿治療?！睏顟c松院長在術后第一時間表示，此次手術的成功開展，通過多學科協作模式的實踐，為醫(yī)院培養(yǎng)了一支高水平的腫瘤治療團隊，持續(xù)提升區(qū)域腫瘤診療服務能力。
揚子晚報/紫牛新聞記者 許倩倩