夏季高發(fā)，瘙癢難忍！ 皮膚科專家開出“中醫(yī)防護(hù)處方”
來源： 紫牛新聞
2025-07-22 19:34:00
近日來南京持續(xù)高溫高濕天氣，江蘇省中醫(yī)院皮膚科迎來就診高峰，該院皮膚科副主任中醫(yī)師陳芳提醒，隨著夏季氣溫攀升，紫外線強(qiáng)烈、人體出汗增多，空氣濕度居高不下，細(xì)菌、真菌活躍，皮膚屏障功能易受損，濕疹進(jìn)入了高發(fā)期，需要建立科學(xué)防護(hù)。
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濕疹的發(fā)生與多種因素相關(guān)
專家表示，濕疹的發(fā)作與季節(jié)密切相關(guān)，通常在高濕度的天氣容易出現(xiàn)，但具體情況主要取決于濕疹類型、個(gè)人體質(zhì)以及以下三大因素:
1.汗液刺激：汗液里含有大量人體的代謝廢物，如無機(jī)鹽、尿素、乳酸以及微量元素等等。高濃度的鹽分和其它代謝產(chǎn)物滯留皮膚表面時(shí)，可能滲透到角質(zhì)層，刺激神經(jīng)末梢，導(dǎo)致皮膚瘙癢。
2.微生物繁殖：汗液中如氨基酸等有機(jī)物為細(xì)菌、真菌提供營(yíng)養(yǎng)，可能引發(fā)皮膚感染或炎癥反應(yīng)。
3.汗腺導(dǎo)管阻塞：汗液排泄不暢，汗腺阻塞從而誘發(fā)痱子的產(chǎn)生，然后進(jìn)一步演變成濕疹。
中醫(yī)如何治療濕疹
對(duì)于濕疹的治療，可短期（一般不超過2周）使用糖皮質(zhì)激素藥膏（如氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏）。面部或長(zhǎng)期維持治療亦可選擇鈣調(diào)磷酸酶抑制劑（如他克莫司軟膏），無激素副作用。當(dāng)皮膚出現(xiàn)大面積紅腫、滲液或膿皰時(shí)，需要及時(shí)就醫(yī)，可能需要口服抗生素、抗組胺藥或短期使用糖皮質(zhì)激素。
中醫(yī)認(rèn)為濕疹與“濕邪”密切相關(guān)，常因稟賦不耐，飲食失節(jié)，脾胃受損，失其健運(yùn)，濕熱內(nèi)生，又兼外受風(fēng)邪，內(nèi)外兩邪相搏，風(fēng)濕熱邪犯于肌表所致。其發(fā)生與心、肺、肝、脾四經(jīng)關(guān)系密切。臨床上需要根據(jù)患者體質(zhì)、病程和癥狀進(jìn)行分型論治，常見證型包括：
濕熱蘊(yùn)膚證（急性期）
臨床表現(xiàn)：皮膚紅斑、丘疹、水皰、灼熱瘙癢，抓破滋水淋漓，浸淫成片。心煩口渴，身熱不揚(yáng)，胸悶納呆，腹脹便溏，小便短赤。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。
治法：清熱利濕，解毒止癢。
方藥：龍膽瀉肝湯合萆薢滲濕湯加減（常用龍膽草、黃芩、梔子、牡丹皮、澤瀉、車前子、萆薢、薏苡仁、苦參、當(dāng)歸、防風(fēng)等）。
脾虛濕蘊(yùn)證（亞急性期）
臨床表現(xiàn)：皮損潮紅，有丘疹、水皰、鱗屑、瘙癢，抓后糜爛滲出。伴食欲不振、腹脹便溏，易疲乏。舌淡胖，苔白膩，脈濡緩。
治法：健脾利濕止癢。
方藥：除濕胃苓湯或參苓白術(shù)散加減（常用蒼術(shù)、厚樸、陳皮、豬苓、澤瀉、赤茯苓、白術(shù)、薏苡仁、地膚子、白鮮皮等）。
血虛風(fēng)燥證（慢性期）
臨床表現(xiàn)：皮膚暗紅斑或斑丘疹、色素沉著，粗糙肥厚，劇癢難忍?？诟刹挥?，乏力，納差，腹脹。舌淡，苔白，脈弦細(xì)。
治法：養(yǎng)血潤(rùn)膚，祛風(fēng)止癢。
方藥：當(dāng)歸飲子或四物消風(fēng)散加減（常用當(dāng)歸、白芍、川芎、生地黃、蒺藜、防風(fēng)、荊芥、黃芪、何首烏、蟬蛻、地膚子、烏梢蛇等）。
如何預(yù)防和處理濕疹
我們應(yīng)該如何預(yù)防和處理？陳芳副主任中醫(yī)師表示，濕疹的預(yù)防并不困難，首先應(yīng)該保持皮膚清潔干燥，選擇純棉透氣衣物。注意環(huán)境的通風(fēng)降溫。出門時(shí)應(yīng)盡量打傘并涂上防曬霜。
其次要營(yíng)養(yǎng)均衡，多食新鮮水果和蔬菜，豆類和豆制品、黑芝麻、動(dòng)物肝臟等，禁食魚蝦海味，鵝、牛羊肉以及禁飲酒，不可過食辛辣等刺激性食物。
最后，盡量避免接觸可誘發(fā)濕疹的各種因素，盡可能避免外界不良刺激，如熱水、鹽水燙洗，忌用肥皂、堿水或化妝品等刺激物搽洗患處、避免搔抓，以防繼發(fā)感染。如果日曬后出現(xiàn)水腫紅斑或灼熱感應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
通訊員 孫茜
揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞?dòng)浾?萬惠娟
校對(duì) 盛媛媛