七旬阿姨爬楊梅樹墜落致截癱！“神經移位”術后助她重獲行走希望
來源： 紫牛新聞
2025-09-01 19:19:00
“真沒想到這輩子還能再站起來了！”近日，73歲的浙江陳阿姨（化名）在江蘇省人民醫(yī)院（南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院、江蘇省婦幼保健院）骨科病房，扶著助行器一步步地向前邁步，盡管動作緩慢，但每一步都堅定有力。就在一年前，她從2米高的楊梅樹上墜落，導致胸腰椎多發(fā)骨折、脊髓損傷，下半身完全癱瘓。在江蘇省人民醫(yī)院骨科曹曉建教授團隊一項進展多年的臨床科研項目的幫助下，這位原本被判定終身臥床的老人重新看到了站立行走的希望。
采摘楊梅不慎墜落，七旬老人遭遇截癱危機
2023年5月，正是楊梅成熟的季節(jié)。陳阿姨像往年一樣，爬上自家楊梅樹疏果?！熬褪前讯嘤嗟墓诱?，讓剩下的楊梅長得更大更甜?！睕]想到一不留神，她從樹上摔了下來，當時就感覺腹部、腰背部劇痛，站不起來。送到醫(yī)院一檢查，全家人都嚇壞了——CT及MRI檢查顯示，陳阿姨顱面部多發(fā)骨折、肋骨斷了四根、脊椎骨碎了三節(jié)，最嚴重的是脊髓損傷。
盡管在當?shù)蒯t(yī)院緊急接受了“胸腰椎骨折切開復位內固定術”，但術后效果并不理想，運動功能完全喪失。隨后進行的運動療法、針灸及高壓氧等康復治療也收效甚微。更令人揪心的是，她出現(xiàn)了嚴重的大小便功能障礙，需長期使用尿墊和開塞露?！拔覌屝量嗔艘惠呑?，本該安享晚年，卻遭這樣的罪?！标惏⒁痰呐畠哼煅实?，“看著她在床上動不了，我們心里比誰都難受?！?/p>
神經移位術帶來絕境中的一縷曙光
就在一家人幾乎放棄希望之時，他們通過網(wǎng)絡了解到江蘇省人民醫(yī)院曹曉建教授團隊開展的“椎管內硬膜外胸腰神經移位術”臨床研究項目。2024年9月中旬，抱著一線希望，一家人來到南京。
曹曉建教授團隊詳細評估了陳阿姨的病情?！盎颊邔儆谛匮渭顾钃p傷，雙下肢運動功能完全喪失，伴有嚴重的括約肌功能障礙?！辈芙淌诮榻B，“雖然她年齡較大、傷后時間較長，但我們認為仍存在手術改善的可能。”
2024年9月20日，曹曉建教授團隊為陳阿姨實施了神經移位橋接手術。術中，團隊將受損脊髓節(jié)段以上的正常胸神經（T9）與損傷段以下的腰神經（L2）在椎管內進行顯微吻合，相當于在斷裂的神經網(wǎng)絡中“搭橋”，重建了下行神經傳導通路。
“奇跡”再現(xiàn)，從臥床不起到扶助行器行走
術后，經過系統(tǒng)康復，陳阿姨的下肢功能出現(xiàn)了令人驚喜的改善。最先變化的是髖關節(jié)——“原來根本抬不起來，現(xiàn)在能自己屈髖邁步了?！爆F(xiàn)在，陳阿姨每天都在助行器輔助下獨立練習走路。“上午走一小時，下午走一小時?！闭疹櫵呐畠嚎丛谘劾?，喜在心里：“從前連翻身都要人幫忙，現(xiàn)在不用了，最明顯的就是不再長褥瘡了，這說明血液循環(huán)改善了?！?/p>
雖然小便的感覺還沒完全恢復，但陳阿姨已經很知足了：“能走到今天這一步，我已經很感激了?！?/p>
“這個病例的特殊性在于患者年齡較大，且傷后近14個月才接受神經移位手術?！辈軙越ń淌谥赋?，“以往認為脊髓損傷后康復窗口期較短，但我們的臨床實踐表明，即使傷后較長時間，通過神經移位術仍可能實現(xiàn)功能恢復?！?/p>
技術突破，為脊髓損傷治療開辟新路徑
據(jù)了解，曹曉建教授團隊在脊髓損傷治療領域已經耕耘了30余年，開創(chuàng)的椎管內硬膜外神經移位技術，為脊髓損傷（特別是胸腰段脊髓損傷）這一世界性難題提供了新的解決方案。
“傳統(tǒng)觀點認為脊髓損傷是不可逆的，我們的研究打破了這一認知局限?！辈軙越ń淌诒硎?，“通過神經移位橋接，我們能夠繞過損傷的脊髓節(jié)段，重新建立大腦與下肢之間的神經聯(lián)系。”
目前該團隊已完成此類手術24例，其中約80%患者不同程度恢復了下肢運動功能，包括1例損傷長達8年的患者。在剛剛結束的第九屆亞太康復醫(yī)學大會上，曹教授向大會報告了胸腰段脊髓損傷神經移位治療的效果，受到了各國代表廣泛好評與關注。相關研究成果已發(fā)表在脊柱外科頂級期刊《Spine》雜志，并獲得國家自然科學基金原創(chuàng)探索項目支持。
曹曉建教授表示，團隊正在進一步優(yōu)化手術技術和術后康復方案，力爭讓更多脊髓損傷患者重獲行走能力：“醫(yī)學的進步就是為了創(chuàng)造更多可能。每當看到患者重新站起來的那一刻，我們所有的努力都值得了?！?/p>
隨著這項技術的不斷完善和推廣，越來越多像陳阿姨這樣的脊髓損傷患者將有機會走出癱瘓陰影，重新?lián)肀д玖⑿凶叩娜松?/p>
通訊員 何雨田
揚子晚報/紫牛新聞記者 呂彥霖
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