靜脈曲張術后，為何又腫痛黑破？ 中醫(yī)“清血管”治本，不手術“消腫防爛”
來源： 紫牛新聞
2025-09-10 09:13:00
本期專家：王義成 南京易可中醫(yī)特聘專家、上海市中西醫(yī)結合醫(yī)院名中醫(yī)、中華中醫(yī)藥學會學術血栓病分會委員、二級主任醫(yī)師
讀者疑問
靜脈曲張術后，為何還是腫痛黑破？
近日，有患者尋求幫助，她表示：靜脈曲張多年，5年前左腿“蚯蚓”成團，腫脹，做了手術。不久，腿部疼痛，發(fā)黑加重，滲液。3年前腿部潰破，雖清創(chuàng)、換藥，但創(chuàng)面反而變大、變深。如今已經(jīng)爛到巴掌大。
她很是疑惑：自己碰到很多和自己類似的患者，其中很多人都是術后復發(fā)，腫痛癢黑破等問題卷土重來。大家很是不解，手術能不能一勞永逸？為何術后引發(fā)了各種問題呢？是因為方法不對？
專家解答
靜脈曲張，盲目手術要不得
對此，王義成表示，靜脈曲張“青筋凸起”只是表象，單純手術是“治標不治本”。靜脈曲張是癥不是病，根源是下肢深靜脈瓣膜功能不全，導致深靜脈長期處于高壓狀態(tài)，引發(fā)腿部青筋暴露，最終發(fā)展成腫痛癢黑破。盲目“一切了之”，會導致側支循環(huán)壓力進一步增大，腫痛癢黑破難以避免。
王義成打了個形象的比喻，下肢疾病就像河床問題，河床對應的是血管壁，水泵和大壩對應著血管和瓣膜，河水對應著血液。血管和瓣膜出了問題，“河道”的大壩已塌方，水泵也出了問題，這樣會導致河水溢出河床，手術無法將“大壩”筑牢，也無法將水泵修好。由于水流（血液）不暢，河流（血管）被堵，產(chǎn)生的垃圾（代謝物）無處可去，時間一長便漫溢、腐臭，表現(xiàn)出來就是腫痛癢黑甚至是“爛腿”。
填補空白
基層首家，中醫(yī)驗方來救腿
在靜脈曲張等下肢血管病治療上，臨床上除了掛水、吃藥到最后只能手術，而中醫(yī)“清血管”卻為下肢血管疾病的治療提供了新的解決之道。
奚九一教授在傳統(tǒng)經(jīng)方的基礎上，結合60余年的臨床經(jīng)驗，首提“活血+清淤”新理念。他舉例說，單純的活血，好比將垃圾清掃裝上車卻不運走，結果還是會發(fā)臭，所以“清”才是關鍵，成功為下肢血管病治療找到了新出路。
同時在長期的臨床中發(fā)現(xiàn)，“腫脹”臨床上并無太好的辦法，為了解決這一患者就醫(yī)痛點，經(jīng)過幾年的準備和籌備，診療再升級，2024年，南京基層首家“腿腫專病”門診終于成立，一站式解決患者腿腫問題，打通了救腿的最后一公里。
現(xiàn)在，南京易可中醫(yī)“腿腫專病”門診每周一三五開設主任門診，每周六上午開設專家門診，為下肢血管疑難雜癥患者提供服務。（九一）