掛號(hào)期間80后男子倒在搶救室門口，江大附院 ECMO 團(tuán)隊(duì) 20 分鐘將其從鬼門關(guān)拉回
來源： 紫牛新聞
2026-01-14 19:38:00
揚(yáng)子晚報(bào)網(wǎng)1月14日訊（通訊員 孫卉 錢小薔 記者 姜天圣）“我去掛號(hào)，你在這坐著等我啊。”就在妻子轉(zhuǎn)身去掛號(hào)的幾秒鐘，男子便一頭栽倒在了搶救室門口，這是2025年12月18日晚發(fā)生在江蘇大學(xué)附屬醫(yī)院急診大廳的驚險(xiǎn)一幕。男子倒地后，呼吸心跳驟停，心肺復(fù)蘇、電除顫輪番上陣，室顫仍反復(fù)發(fā)作，血壓也毫無起色。危急時(shí)刻，ECMO（體外膜肺氧合）緊急啟動(dòng)，這臺(tái)“人工心肺”一接上，立刻接替他的心臟和肺“上崗”，硬生生搶出了黃金救治時(shí)間。據(jù)了解，12月以來，心肌梗死發(fā)病率明顯升高，江大附院急診中心平均日收2-3名心?；颊?。
從胸口痛到心跳停 僅半小時(shí)
43歲的韓鵬（化名）正值壯年，平時(shí)身體還算不錯(cuò)，鮮少和醫(yī)院打交道。2025年12月18日晚，他和往常一樣下班、回家、吃飯，直到晚上8點(diǎn)左右，一陣劇烈的胸痛毫無征兆地襲來，痛感緊接著蔓延到了左肩，不一會(huì)，已經(jīng)疼得直冒冷汗。
妻子見狀連忙帶他趕往江大附院，監(jiān)控顯示，8點(diǎn)35分，韓鵬和妻子到達(dá)急診中心，此時(shí)的韓鵬手捂胸口，但仍能自如行走。妻子讓其坐在搶救室門口的椅子上休息，自己則去分診臺(tái)掛號(hào)，就在妻子轉(zhuǎn)身的幾秒鐘后，韓鵬便從椅子上一頭栽了下去，暈倒在地。急診中心醫(yī)護(hù)人員見狀立即將韓鵬送入搶救室展開施救。
現(xiàn)場(chǎng)
“患者呼吸心跳驟停、雙手抽搐、雙眼上翻，進(jìn)入搶救室后立即實(shí)施心肺復(fù)蘇，其間仍發(fā)作心率失常，多次電除顫后恢復(fù)心跳，但室顫仍反復(fù)出現(xiàn)，血壓僅40/12mmHg。”急診內(nèi)科主任張建國(guó)表示，患者再次呼吸心跳驟停的可能性極大，這種情況下無法進(jìn)行心臟介入手術(shù)。
在傳統(tǒng)搶救手段已經(jīng)進(jìn)入極限的情況下，團(tuán)隊(duì)決定運(yùn)用VA-ECMO（靜脈-動(dòng)脈體外膜肺氧合）搶出救治窗口。
20分鐘開機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn) 再次跑出生命加速度
“快，來任務(wù)了！”8點(diǎn)41分，張建國(guó)主任在急診中心ECMO救治小組微信群里發(fā)起了“集結(jié)令”，剛剛下班到家的急診內(nèi)科主治醫(yī)師宋旭、副護(hù)士長(zhǎng)許磊看到群里的“集結(jié)令”后，沒有片刻猶豫，立即趕回醫(yī)院。
僅10余分鐘，ECMO小組就已整裝到位，這支訓(xùn)練有素的隊(duì)伍無縫銜接、分工明確：ECMO置管、氣管插管、深靜脈置管、ECMO管道預(yù)沖……每一個(gè)步驟都緊張有序、精準(zhǔn)高效。從啟動(dòng)ECMO準(zhǔn)備工作到設(shè)備成功運(yùn)轉(zhuǎn)，全程僅用時(shí)不到20分鐘。
現(xiàn)場(chǎng)
當(dāng)機(jī)器發(fā)出平穩(wěn)的嗡鳴，監(jiān)護(hù)儀上的數(shù)值漸漸回升，血氧飽和度和血壓逐步趨于穩(wěn)定，這臺(tái)“人工心肺”，為后續(xù)明確病因、開展針對(duì)性治療爭(zhēng)取了寶貴的時(shí)機(jī)。
在ECMO支持下，患者接受急診冠脈造影，提示左前降支95%狹窄伴血栓影，左回旋支遠(yuǎn)段70%狹窄，右冠狀動(dòng)脈近段及中遠(yuǎn)段60%狹窄。因考慮到此時(shí)行經(jīng)皮冠脈介入術(shù)，有再次心跳驟停的風(fēng)險(xiǎn)，經(jīng)與家屬商榷，在其情況好轉(zhuǎn)后再行手術(shù)。12月31日，病情基本平穩(wěn)的韓鵬從急診重癥監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)入心內(nèi)科，并接受了介入手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)順利，現(xiàn)已出院。
心梗患者增多 多有“三高”等高危因素
張建國(guó)介紹，冬季氣溫較低，血管收縮痙攣，心肌耗氧量增加，是急性心梗的高發(fā)時(shí)段。近一個(gè)月以來，急診收治的心?；颊邤?shù)量明顯增加，平均每天達(dá)到2-3名。
現(xiàn)場(chǎng)
這些患者大多有高血壓、高血糖、高血脂即“三高”等基礎(chǔ)病，或長(zhǎng)期存在熬夜、抽煙等不良生活習(xí)慣。韓鵬日常血壓超標(biāo)，但從未進(jìn)行正規(guī)治療，血壓長(zhǎng)期失控，最終導(dǎo)致心梗發(fā)作。
胸部疼痛或憋悶是心梗最典型的癥狀，多為胸骨后或心前區(qū)壓榨樣、緊縮樣疼痛，持續(xù)不緩解，部分人還會(huì)出現(xiàn)“不典型胸痛”，表現(xiàn)為上腹部疼痛，容易誤以為是胃痛。痛感不僅局限在胸口，還可能蔓延到左肩、左臂、后背、頸部、下頜甚至牙齒，比如韓鵬出現(xiàn)的左肩痛，就是常見的放射痛表現(xiàn)。老年人、糖尿病患者等群體，心梗發(fā)作時(shí)可能沒有明顯胸痛，僅表現(xiàn)為胸悶、氣短、意識(shí)模糊，這種情況更危險(xiǎn)，容易延誤救治。
心梗的黃金搶救時(shí)間是120分鐘，出現(xiàn)上述任何癥狀，切勿抱有“忍忍就好”的僥幸心理，應(yīng)立即前往醫(yī)院救治。
校對(duì) 盛媛媛