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揚(yáng)子晚報(bào)網(wǎng)6月20日訊(通訊員 林舒影 蔣春靜 記者 朱鼎兆)第一次開顱血腫清除術(shù)及去骨瓣減壓術(shù),第二次腹腔鏡下腦室腹腔分流術(shù)和顱骨修補(bǔ)術(shù),四個(gè)月內(nèi),家住漣水61歲的老李在漣水縣人民醫(yī)院先后經(jīng)歷了兩次大手術(shù)。近日,他帶著家人訂制了四面錦旗來到該院神經(jīng)外科,感謝院醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)為其實(shí)施兩次成功手術(shù),感謝之余,他還不忘像醫(yī)生展示他的康復(fù)情況:哈哈哈,你們看,我現(xiàn)在走路穩(wěn)多了,頭也不疼了……
四個(gè)月前,61歲的老李在家不慎摔倒致頭部受重傷,被家人緊急送至漣水縣人民醫(yī)院急診搶救。當(dāng)值醫(yī)生為其行頭顱CT檢查,結(jié)果顯示:腦內(nèi)血腫。因老李病情危重,他們迅速聯(lián)系神經(jīng)外科副主任黃果。黃果詳細(xì)了解情況及閱片后,認(rèn)為需要行手術(shù)治療。隨后,他與神經(jīng)外科主任醫(yī)師袁從華共同為老李行開顱血腫清除術(shù)及去骨瓣減壓術(shù)。
第一次手術(shù)時(shí),老李雙側(cè)腦挫傷出血,清除血腫,因腦腫脹明顯,病情危重,行去除骨瓣減壓術(shù)以保全生命度過手術(shù)水腫關(guān),術(shù)后老李病情好轉(zhuǎn)出院。出院一段時(shí)間后,他出現(xiàn)了大小便失禁,行走不穩(wěn)等癥狀,后經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)是因腦外傷損傷后導(dǎo)致腦積水而引發(fā)并發(fā)癥。
出于對(duì)該院技術(shù)水平的充分信任,老李在家人的陪同下毅然選擇二次入院就診。黃果接診后,詳細(xì)了解老李首次術(shù)后的身體狀況,為其行頭顱CT等檢查后,明確診斷為腦積水,結(jié)合癥狀判斷有明確手術(shù)指征。他向神經(jīng)外科業(yè)務(wù)主任苗增利教授匯報(bào)老李病情,苗增利迅速牽頭組織多學(xué)科(MDT)聯(lián)合會(huì)診,經(jīng)苗增利、黃果、袁從華及普外科主任醫(yī)師陳亞東等共同評(píng)估、討論后,一致決定由神經(jīng)外科與普外科聯(lián)合為其行腹腔鏡下腦室腹腔分流術(shù)和顱骨修補(bǔ)術(shù)。
手術(shù)當(dāng)天,在做好充分術(shù)前準(zhǔn)備后,由苗增利帶領(lǐng)的專家團(tuán)隊(duì)在神經(jīng)內(nèi)鏡引導(dǎo)下,將分流管精準(zhǔn)植入側(cè)腦室。隨后,由陳亞東將分流管精準(zhǔn)置入腹腔端,再與腦室端連接固定,使腦積水引流至腹腔進(jìn)行吸收。然后,再在顱骨缺損區(qū)域,根據(jù)顱骨缺損的大小、形狀及位置,將定制的三維塑性鈦網(wǎng)與顱骨緊密貼合,用鈦釘固定。最后,逐層縫合帽狀腱膜、頭皮,以求最大程度的還原顱骨生理結(jié)構(gòu)與功能。手術(shù)順利結(jié)束,全程僅耗時(shí)3小時(shí),出血量極少。術(shù)后,在神經(jīng)外科醫(yī)護(hù)人員的精心治療與護(hù)理下,老李恢復(fù)迅速,頭痛、頭暈癥狀完全消失,食欲睡眠明顯改善,大小便功能恢復(fù)正常,可自行下床活動(dòng)。
出院回家休養(yǎng)數(shù)日后,老李的精神狀態(tài)煥然一新,臉上時(shí)刻洋溢著笑容,他重獲生活自理能力,重拾生活信心。身心愉悅的老李時(shí)常跟家里人念叨,想要感謝救治過他的醫(yī)護(hù)們。于是,家人特地去制作了四面分別寫有“醫(yī)術(shù)精湛傳四方 醫(yī)德高尚暖人心”、“細(xì)心周到助康復(fù) 白衣天使暖人心”、“精湛醫(yī)術(shù)保健康 高尚醫(yī)德為老李”、“醫(yī)術(shù)精湛盡心盡責(zé) 醫(yī)德高尚仁心仁術(shù)”字樣的錦旗,攜帶老李第三次返院并將錦旗送給救治過他的醫(yī)護(hù)人員們。當(dāng)天,老李特意身著整潔的衣裳,在醫(yī)生辦公室樂呵呵地來回踱步,神采奕奕地向他們展示術(shù)后恢復(fù)成果。
校對(duì) 朱亞萍