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補鈣多多益善?南通六院提醒:盲目亂補,比缺鈣更危險!

來源: 紫牛新聞

2026-01-31 12:11:00

日常生活中大家越來越重視骨骼健康,許多人為了“強筋健骨”,選擇通過鈣片、補充劑等形式進行“集中補鈣”。需要注意的是,補鈣也需適量,多≠好,過量反而傷身!

73歲的秦奶奶(化名)最近總覺得“不對勁”,連續(xù)三天頭暈、乏力,總是覺得口渴。以為是血壓又高了,自行服用了降壓藥。然而,癥狀不僅沒緩解,反而感覺更“虛”了。家人趕緊帶著老人來到南通六院心血管內(nèi)科就診。

令人意外的是,到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn),血壓正常,進一步血液檢查發(fā)現(xiàn):秦奶奶的血鈣值高達 3.64 mmol/L(正常人的血鈣通常在2.25~2.75 mmol/L之間),屬于重度高鈣血癥,若不及時處理,可能引發(fā)昏迷、心臟驟停等“高鈣危象”。所幸經(jīng)過及時治療,秦奶奶的血鈣逐漸回落,癥狀明顯改善,已康復出院。

好好的鈣,怎么跑到血液里去了?

經(jīng)過醫(yī)生仔細詢問,謎底揭曉:秦奶奶非常重視骨骼健康,長期口服鈣片,近期為了追求更好的“強筋健骨”效果,又去打了一劑“補鈣針”?!捌鋵?,秦奶奶當時出現(xiàn)的頭暈、乏力、口渴,正是高鈣血癥導致的脫水以及神經(jīng)受抑的表現(xiàn),而非她以為的高血壓?!毙难軆?nèi)科副主任醫(yī)師劉建云解釋。

當進入血液循環(huán)的鈣,超過了排泄至尿液或沉積于骨骼的鈣,則會發(fā)生高鈣血癥。根據(jù)血鈣升高的水平,醫(yī)學上將其分為三級:輕度:血總鈣值 2.75~3.0 mmol/L,癥狀可能不明顯,易被忽視;中度:血總鈣值 3.0~3.5 mmol/L,可能出現(xiàn)腹痛、惡心、多尿等癥狀;重度:血總鈣值 >3.5 mmol/L。當血鈣達到重度水平,就像身體里的河流變成了“石灰水”,會嚴重影響神經(jīng)、肌肉、消化和心血管系統(tǒng),導致意識障礙、心律失常,甚至危及生命。

人體對鈣的吸收是有限的,盲目大量服用鈣片或使用高濃度補針,會導致骨骼中的鈣釋放過多或腎臟排泄不及,從而引發(fā)高鈣血癥。

擔心骨質(zhì)疏松,如何科學補鈣?

1、補鈣前先咨詢:尤其是老年人,在決定長期服用鈣片或注射相關(guān)藥物前,務必先咨詢醫(yī)生,評估自身是否缺鈣。骨質(zhì)疏松“高危戶”建議主動查骨密度  骨密度檢測是診斷骨質(zhì)疏松的“金標準”,以下人群建議定期進行檢查:絕經(jīng)后的女性(尤其是絕經(jīng)早,45歲前就絕經(jīng)的)、70歲以上男性;有過脆性骨折史,或有骨質(zhì)疏松家族史;因皮膚病、關(guān)節(jié)炎等疾病,長期吃糖皮質(zhì)激素(如潑尼松、地塞米松);有甲狀腺功能亢進、類風濕關(guān)節(jié)炎、糖尿病等慢性??;長期吸煙、酗酒,長期臥床或缺乏運動;體重特別輕(BMI<18.5kg/m2),或平時挑食,不愛喝牛奶、吃豆腐等含鈣食物。

2、調(diào)整生活方式,給骨骼 “補能量”:骨質(zhì)疏松癥的預防和治療需要綜合考慮患者病因、年齡、生活方式、飲食習慣和藥物治療。除了補鈣和曬太陽,合理飲食、適量運動和定期檢查也是保持骨骼健康的重要措施。

3、定期監(jiān)測,動態(tài)調(diào)整方案:如果需要用藥,一定要嚴格遵醫(yī)囑。長期通過服用鈣片等形式補鈣的人群,建議定期進行血鈣及尿鈣檢測,根據(jù)指標調(diào)整劑量。

通訊員 張燕

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