跨越185天的生命守護(hù)！蘇州1斤多超早產(chǎn)兒闖關(guān)成功，平安回家
來源： 紫牛新聞
2026-04-09 19:34:00
歷經(jīng)6個多月的精心守護(hù)，蘇州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院一名孕周僅23+6周的超早產(chǎn)兒“巴掌寶寶”體重從1斤多已穩(wěn)步增長至8斤8兩，各項生命指標(biāo)均達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)，近日順利回家。這也成為該院建院60多年來成功救治的胎齡最小、出生體重最低的新生兒?！案兄x醫(yī)院，感謝所有醫(yī)護(hù)人員，是你們給了孩子第二次生命！”孩子家屬握著醫(yī)護(hù)人員的手，難掩激動與感恩。
2025年9月4日，一位孕5月的寶媽因?qū)m頸機(jī)能不全緊急入院。寶媽既往有宮頸錐切手術(shù)史，本次妊娠為試管嬰兒，寶寶的到來實屬不易，且經(jīng)評估，寶媽未來再次成功妊娠的可能性極低，因此保住這個寶寶的意義格外重大。同時，她還合并肥胖、妊娠期糖尿病，屬于極高危妊娠，保胎難度極大，只能實施宮頸環(huán)扎，爭取時間。
周玉珍主任帶領(lǐng)的婦產(chǎn)科團(tuán)隊第一時間為寶媽實施緊急宮頸環(huán)扎術(shù)，全力延長孕周、守護(hù)胎兒安全。因病情復(fù)雜危重，9月19日寶媽出現(xiàn)胎膜早破，雖經(jīng)全力保胎治療，于9月23日孕5個半月分娩一名體重僅595的超早產(chǎn)兒。這個身體脆弱如蟬翼的小生命剛一出生就面臨著呼吸、循環(huán)等多系統(tǒng)衰竭的致命考驗，新生兒科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊早已嚴(yán)陣以待，一場與時間賽跑、與死神博弈的生命救援，就此拉開序幕。
由于孕周極早，患兒的肺部發(fā)育極不完善，呼吸肌力量微弱，肺表面活性物質(zhì)嚴(yán)重缺乏，無法自主維持正常呼吸，出生后不久就出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、血氧飽和度驟降的危急情況。“立即插管！”新生兒科王鎮(zhèn)主任當(dāng)機(jī)立斷，早已在產(chǎn)房待命的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊迅速行動，熟練完成氣管插管操作，為患兒建立起生命的氣道通路，同時連接呼吸機(jī)輔助呼吸。“之所以必須使用呼吸機(jī)，是因為超早產(chǎn)兒呼吸中樞調(diào)節(jié)功能差、呼吸肌薄弱，且肺表面活性物質(zhì)不足易導(dǎo)致肺泡萎陷，呼吸機(jī)能夠精準(zhǔn)提供呼吸支持，改善通氣和氧合，保障心、腦等重要臟器的氧供，為患兒爭取治療和恢復(fù)的時間，這也是挽救超早產(chǎn)兒生命的關(guān)鍵一步。”王主任介紹。
同時，為了維持患兒體溫穩(wěn)定、避免體溫過低加重病情，醫(yī)護(hù)人員將其小心翼翼放入轉(zhuǎn)運暖箱，全程監(jiān)測體溫，一路平穩(wěn)轉(zhuǎn)運至新生兒科重癥監(jiān)護(hù)室（NICU）。抵達(dá)NICU后，朱莉、張楚兩位護(hù)士長第一時間為患兒置入PICC，搭建靜脈通路，便于后續(xù)用藥和營養(yǎng)支持。
呼吸機(jī)輔助呼吸期間，患兒的每一次呼吸、每一個生命體征的波動都牽動著醫(yī)護(hù)團(tuán)隊的心。NICU的護(hù)士們在張楚護(hù)士長的帶領(lǐng)下化身“臨時媽媽”，用專業(yè)與細(xì)致為這個脆弱的小生命筑起一道堅實的防護(hù)墻。在呼吸機(jī)管理上，護(hù)士們嚴(yán)格遵循護(hù)理規(guī)范，每班仔細(xì)檢查呼吸機(jī)管路連接是否緊密，調(diào)控加濕器溫度防止冷凝水過多避免反流，精準(zhǔn)監(jiān)測呼吸頻率、吸氧濃度、氣道壓力等各項參數(shù)，根據(jù)患兒病情變化和血氣分析結(jié)果，配合醫(yī)生調(diào)整參數(shù)，確保呼吸機(jī)與患兒自主呼吸同步，同時做好氣道溫濕化，定時為患兒吸痰，吸痰時動作輕柔，嚴(yán)格控制負(fù)壓和時間，避免損傷嬌嫩的氣道黏膜，有效預(yù)防肺部感染。
皮膚管理更是護(hù)理工作的重中之重。超早產(chǎn)兒的皮膚厚度僅為成人的1/3，屏障功能薄弱，皮脂膜未完善，極易出現(xiàn)破損、感染，而皮膚感染對免疫力極低的患兒來說，可能引發(fā)嚴(yán)重的全身性并發(fā)癥，甚至危及生命。為此，護(hù)士們制定了個性化皮膚護(hù)理方案，每2-3小時為患兒翻身一次，避免局部受壓，每日用溫和的嬰兒專用護(hù)理產(chǎn)品清潔皮膚，洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜，鎖住皮膚水分，構(gòu)建人工防護(hù)屏障；及時更換尿布和衣物，保持皮膚干燥清潔，涂抹護(hù)臀霜隔離尿液和糞便刺激，全程細(xì)致呵護(hù)，確?；純浩つw始終保持完好。
用藥管理上，護(hù)士們嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，精準(zhǔn)計算藥物劑量，按時、按量為患兒輸注藥物，密切觀察用藥后的反應(yīng)，及時發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)并反饋給醫(yī)生。超早產(chǎn)兒病情變化瞬息萬變，隨時可能出現(xiàn)呼吸暫停、心率異常等生命危險，護(hù)士們實行24小時專人監(jiān)護(hù)，憑借豐富的臨床經(jīng)驗和高度的責(zé)任心，時刻警惕著每一個異常信號——哪怕是血氧飽和度的微小下降、心率的輕微波動，都能被及時捕捉，一旦出現(xiàn)危急情況，立即啟動急救流程，快速實施復(fù)蘇、升壓等急救措施，為患兒的存活爭取寶貴時間，用專業(yè)守護(hù)著生命的希望。
在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊的精心救治和護(hù)理下，患兒的病情逐漸平穩(wěn)，自主呼吸能力慢慢增強(qiáng)，體重也一點點增長，這個小小的生命展現(xiàn)出了驚人的生命力。然而，就在大家以為一切都在向好發(fā)展時，醫(yī)護(hù)人員在常規(guī)檢查中發(fā)現(xiàn)其存在動脈導(dǎo)管未閉（PDA），這是新生兒期常見的先天性心血管病，在早產(chǎn)兒中發(fā)病率更高。隨之而來的，是患兒持續(xù)居高不下的心率，多次藥物關(guān)閉動脈導(dǎo)管效果不理想，病情再次陷入危急，若不及時治療，可能導(dǎo)致心功能衰竭，危及生命。
時間就是生命，醫(yī)院新生兒科團(tuán)隊第一時間組織會診，本院心胸外科評估患兒病情后，果斷決定聯(lián)系上級專科醫(yī)院——蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院，為患兒爭取更精準(zhǔn)的手術(shù)治療機(jī)會。醫(yī)護(hù)團(tuán)隊全程保駕護(hù)航，妥善做好轉(zhuǎn)運前的各項準(zhǔn)備，用轉(zhuǎn)運暖箱維持患兒體溫和生命體征穩(wěn)定，一路護(hù)送患兒安全抵達(dá)兒童醫(yī)院。在兒童醫(yī)院，患兒成功接受了PDA封堵手術(shù)，手術(shù)非常順利，病情逐漸好轉(zhuǎn)。待患兒生命體征穩(wěn)定后，按照診療計劃，又順利轉(zhuǎn)回蘇州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院新生兒科繼續(xù)接受后續(xù)治療和護(hù)理。
轉(zhuǎn)回醫(yī)院后，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊不僅注重患兒的生理康復(fù)，更重視人文關(guān)懷，全力緩解家屬的焦慮情緒。由于NICU實行封閉管理，為了讓家屬能夠隨時了解患兒的情況，王鎮(zhèn)主任專門配備了探視屏幕，每日定時連線，讓家屬清晰看到患兒的日常狀態(tài)——吃奶、睡覺、活動的每一個瞬間，都實時傳遞給家屬，讓他們在無法近距離接觸的日子里，也能感受到孩子的成長，安心等待孩子康復(fù)。
在患兒即將出院之際，為了幫助患兒更好地適應(yīng)家庭環(huán)境，增進(jìn)親子感情，也為了教會家長正確護(hù)理早產(chǎn)兒，醫(yī)院特意邀請患兒父母進(jìn)入NICU，開展袋鼠式護(hù)理。袋鼠式護(hù)理是針對早產(chǎn)兒的一種科學(xué)護(hù)理方式，通過父母與患兒的皮膚接觸，不僅能幫助患兒維持體溫穩(wěn)定、減少感染風(fēng)險，還能促進(jìn)親子聯(lián)結(jié)，有利于患兒的身心發(fā)育。醫(yī)護(hù)人員耐心指導(dǎo)父母如何正確抱持患兒、如何觀察患兒的生命體征、如何進(jìn)行日常喂養(yǎng)和皮膚護(hù)理，細(xì)致解答家長的每一個疑問，手把手教會他們護(hù)理技巧，確?；純撼鲈汉螅軌蛟诟改傅木恼樟舷?，繼續(xù)健康成長。
出院前夕，孩子家屬送來了兩面錦旗，一面贈予周玉珍主任帶領(lǐng)的婦產(chǎn)科團(tuán)隊，一面贈予王鎮(zhèn)主任帶領(lǐng)的新生兒科團(tuán)隊，用最質(zhì)樸也最鄭重的方式向全體醫(yī)護(hù)人員表達(dá)深深的謝意。
從23+6周的艱難降生，到呼吸機(jī)輔助呼吸的生死考驗，再到PDA手術(shù)的驚險闖關(guān)，直至最終健康出院，整整6個多月的時間里，以蘇州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院新生兒科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊為主、普外科，胸外科、超聲科等搭建的多學(xué)科救治團(tuán)隊用專業(yè)的醫(yī)術(shù)、細(xì)致的護(hù)理、無私的奉獻(xiàn)，守護(hù)著這個脆弱又頑強(qiáng)的小生命，也守護(hù)著一個家庭的希望。
“醫(yī)院此次成功救治5個半月、1斤多（595克）的超早產(chǎn)兒，不僅是新生兒救治技術(shù)的重大突破，更是醫(yī)院踐行‘敬佑生命、救死扶傷’初心的生動實踐?！碧K州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院負(fù)責(zé)人表示，醫(yī)院將始終以精湛醫(yī)術(shù)和暖心服務(wù)，守護(hù)每一個新生命的平安與健康，用責(zé)任與愛心，為更多家庭托起生命的希望。
揚子晚報/紫牛新聞記者 顧秋萍
校對 陶善工