全國愛眼日|高考生突發(fā)飛蚊癥，竟查出視網(wǎng)膜裂孔！
來源： 紫牛新聞
2025-06-05 12:36:00
小林是一名高三學(xué)生，小學(xué)開始他就戴上了眼鏡，雙眼近視度數(shù)均超過600度。近期，正值高考沖刺的關(guān)鍵階段，小林（化名）每天埋頭于書本和試卷之間，高強(qiáng)度用眼已成常態(tài)。五月，他突然感到自己右眼前總有幾個(gè)小黑影，而且小黑影會(huì)隨著眼球的轉(zhuǎn)動(dòng)飄忽不定，就像煩人的 “蚊子” 揮之不去。
起初，小林并未在意，覺得自己休息一下就能緩解；然而，一周過去，這些黑影不僅沒有消失，還出現(xiàn)了偶爾的閃光感。小林意識(shí)到不對勁，在父母的陪伴下來到南京市第一醫(yī)院眼科就診。
眼科副主任醫(yī)師劉洋接診了小林，經(jīng)過詳細(xì)的散瞳眼底檢查，確診小林患上了飛蚊癥；同時(shí)在他的右眼周邊視網(wǎng)膜發(fā)現(xiàn)了一個(gè)"馬蹄形"裂孔，萬幸的是，該裂孔尚未導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離。
隨后，眼科主任醫(yī)師陳春生為小林安排了視網(wǎng)膜激光光凝治療，用激光在裂孔周圍制造2-3圈“焊接點(diǎn)”（激光斑），在視網(wǎng)膜裂孔周邊造了牢固的“堤壩”，防止液體進(jìn)入從而導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離。激光治療后，陳春生囑咐他二周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，按時(shí)用藥，小林表示一定會(huì)遵醫(yī)囑。
二周后小林回院復(fù)查，顯示視網(wǎng)膜裂孔封閉，視網(wǎng)膜平伏，恢復(fù)良好，他可以順利參加高考。小林父母也長舒了一口氣。
陳春生提醒，高度近視人群的視網(wǎng)膜相對更為脆弱，即便沒有明顯癥狀，也應(yīng)定期進(jìn)行眼底檢查，尤其在過度用眼后出現(xiàn)飛蚊癥加重、閃光感等異常時(shí)，更要及時(shí)就醫(yī)，切勿因疏忽大意而錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。
劉洋介紹，全球近視患病率呈快速增長趨勢，很多家長認(rèn)為近視不過是“多戴一副眼鏡”，事實(shí)上，高度近視的眼球會(huì)發(fā)生病理性改變，比如眼球被拉長、視網(wǎng)膜變薄、眼底組織萎縮等。據(jù)了解，正常眼球直徑約24mm，高度近視者可能超過26mm。而高度近視者的視網(wǎng)膜就像氣球吹得越大，橡膠層越薄。同時(shí)，脈絡(luò)膜、視網(wǎng)膜色素上皮層也可能出現(xiàn)營養(yǎng)供應(yīng)不足。這些改變會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜裂孔/脫離、黃斑出血/萎縮、后鞏膜葡萄腫、開角型青光眼等。
而“飛蚊癥”可能正是視網(wǎng)膜求救的信號(hào)。劉洋提醒，并非所有飛蚊癥都危險(xiǎn)，但是新發(fā)的飛蚊癥應(yīng)至醫(yī)院進(jìn)行視網(wǎng)膜檢查。如果黑影多年不變，隨眼球轉(zhuǎn)動(dòng)緩慢飄動(dòng)，大多可能是良性的“玻璃體混濁”，定期進(jìn)行眼底檢查隨訪。當(dāng)出現(xiàn)突然增多的“飛蚊”、視野邊緣出現(xiàn)“窗簾樣”遮擋、視力突然下降或視物變形時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。
劉洋指出，高度近視的并發(fā)癥多數(shù)不可逆，因此加強(qiáng)近視的防控格外重要，預(yù)防近視，從小抓起。建議家長帶近視患兒每年進(jìn)行一次眼底檢查，“眼底一張照，眼病早知道”，這就像給眼睛做“年檢”，高度近視患兒適當(dāng)提高檢查頻率。
通訊員 曹慧慧
揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞?dòng)浾?呂彥霖