暑期到了，男孩包皮要不要割？怕疼怎么辦？聽(tīng)省中專(zhuān)家這樣說(shuō)
來(lái)源： 紫牛新聞
2025-07-04 14:32:00
醫(yī)生，我家孩子包皮有點(diǎn)長(zhǎng)，到底要不要割呢？醫(yī)生，我們家孩子蛋蛋不對(duì)稱(chēng)，是不是有問(wèn)題？暑期即將來(lái)臨，很多家長(zhǎng)還在糾結(jié)要不要帶孩子來(lái)醫(yī)院做檢查、做手術(shù)。今天我們邀請(qǐng)江蘇省中醫(yī)院黨委委員、男科主任陳赟和江蘇省中醫(yī)院男科副主任中醫(yī)師樊千來(lái)跟大家聊聊男孩子們的生殖健康，從容迎接成長(zhǎng)！
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“蛋蛋”不對(duì)稱(chēng)該不該去醫(yī)院？
男性生殖系統(tǒng)的內(nèi)生殖器由生殖腺（睪丸）、輸精管道（附睪、輸精管、射精管、男性尿道）和附屬腺（精囊、前列腺、尿道球腺）組成；外生殖器包括陰囊和陰莖。
睪丸也是家長(zhǎng)口中常說(shuō)的“蛋蛋”，作為男性生殖系統(tǒng)的核心，位于身體兩側(cè)，對(duì)稱(chēng)分布。它們的主要職責(zé)包括精子的生成和睪酮（一種雄性激素）的分泌。通常情況下，睪丸的大小并不完全相同，可能會(huì)出現(xiàn)左側(cè)比右側(cè)大或右側(cè)比左側(cè)大的情況，或者一個(gè)睪丸的位置略高于另一個(gè)，但這種差異通常不會(huì)太顯著。然而，如果發(fā)現(xiàn)睪丸的大小或位置有顯著的不對(duì)稱(chēng)，或者伴有疼痛、異常腫塊等癥狀，家長(zhǎng)應(yīng)引起高度關(guān)注。這些可能是隱睪癥、精索靜脈曲張或睪丸附睪炎等健康問(wèn)題的跡象，建議及時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生進(jìn)行檢查。
什么時(shí)候有必要做割包皮手術(shù)？
包皮就是陰莖前面的一圈的皮膚。男孩出現(xiàn)以下三種情況，醫(yī)生建議割包皮：
病理性包莖：3歲后包皮口仍如針眼，無(wú)法向后翻起，排尿費(fèi)力，反復(fù)炎癥，就屬于病理性包莖，需及時(shí)就醫(yī)。
包皮過(guò)長(zhǎng)且反復(fù)感染：包皮長(zhǎng)度超過(guò)陰莖體三分之一，容易藏污納垢，引發(fā)包皮龜頭炎、尿道炎等炎癥，且反復(fù)發(fā)作，建議及時(shí)處理。 但要明確包皮過(guò)長(zhǎng)≠必須手術(shù)。正常情況下，包皮能自由上翻清潔，排尿不受影響，這種情況定期清洗就行。但如果出現(xiàn)上述情況，手術(shù)就很有必要了。
包皮嵌頓：包皮上翻至陰莖冠狀溝時(shí)，如未及時(shí)將包皮復(fù)位，受牽拉的包皮環(huán)由于靜脈及淋巴循環(huán)受阻出現(xiàn)水腫，致使包皮不能復(fù)位，造成包皮嵌頓，需要立即進(jìn)行手術(shù)復(fù)位和包皮環(huán)切，以避免陰莖頭缺血壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。
割包皮手術(shù)什么時(shí)候做最好？
暑假相比其他季節(jié)更合適，因?yàn)槭罴俜偶贂r(shí)間長(zhǎng)，留有足夠的時(shí)候術(shù)后恢復(fù)；同時(shí)夏季衣服穿的少，方便術(shù)后換藥。術(shù)后一周避免洗澡。正常術(shù)后1周手術(shù)傷口就會(huì)長(zhǎng)好，可以拆除包扎的紗布讓切口露出來(lái)。
選什么手術(shù)最好？
沒(méi)有最好的手術(shù)方式，只有最合適的手術(shù)方式。網(wǎng)上說(shuō)的韓式、美式、意大利式多半是個(gè)噱頭。包皮手術(shù)本質(zhì)上就是將覆蓋龜頭多余的包皮切除的手術(shù)，只不過(guò)達(dá)到手術(shù)目的用的方法不一樣。江蘇省中醫(yī)院男科專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)會(huì)幫您選擇最佳的手術(shù)方式。
傳承了幾千年的是我們用剪刀剪，用線(xiàn)縫合，也叫傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù)；后來(lái)有了透明的環(huán)，卡上去后等待包皮自行缺血、壞死、脫落； 再后來(lái)用一次性包皮切割吻合器，它有一個(gè)罩子一個(gè)底座，套上去后一擠壓包皮切割和縫合就瞬間完成了。包皮切割吻合器因?yàn)槭中g(shù)時(shí)間短、術(shù)后美觀，現(xiàn)在受到更多男性的青睞，但是太小的陰莖還是需要傳統(tǒng)手術(shù)方式來(lái)解決問(wèn)題。
想到要割包皮很怕疼怎么辦？
復(fù)合麻醉“無(wú)痛包皮環(huán)切”。割包皮也可以做到像無(wú)痛分娩一樣的“無(wú)痛環(huán)切”，對(duì)于特別怕疼的男孩，江蘇省中醫(yī)院男科可以采用復(fù)合麻醉方式：術(shù)前準(zhǔn)備階段可以先涂抹麻藥，等皮膚不敏感了再局部皮下注射麻藥，整體起效后就可以無(wú)痛手術(shù)，術(shù)后在疼痛還沒(méi)有完全表現(xiàn)出來(lái)時(shí)我們又會(huì)給予止疼措施，比如針灸止疼、揉一揉壓在耳朵穴位上的“小黑豆”也可以止疼。當(dāng)然，我們也可以提前預(yù)約靜脈誘導(dǎo)麻醉，睡眠中無(wú)痛完成手術(shù)，真正做到“無(wú)痛環(huán)切”！
術(shù)后要恢復(fù)多久？需要好好補(bǔ)補(bǔ)嗎？
前面所說(shuō)的術(shù)后1周傷口就愈合了，但是上面的縫合釘還沒(méi)有脫落，術(shù)后2周手術(shù)切口基本上已經(jīng)愈合，這時(shí)候洗澡、跑步、打球、游泳等玩耍已經(jīng)不受影響了。
需要提醒的是，術(shù)后水腫是包皮環(huán)切術(shù)后最常見(jiàn)的情況，據(jù)我們科學(xué)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)男孩術(shù)后包皮水腫的概率要遠(yuǎn)高于成年男性，其原因是小男孩的包皮皮下淋巴循環(huán)系統(tǒng)重新建立慢，不過(guò)不用擔(dān)心，我們有專(zhuān)業(yè)的術(shù)后護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，換藥+彈力繃帶的包扎促進(jìn)水腫消除。
不少家長(zhǎng)覺(jué)得，再小的手術(shù)也是手術(shù)，做了手術(shù)我們中國(guó)人傳統(tǒng)還是要補(bǔ)一補(bǔ)的，鴿子湯、黑魚(yú)湯、大豬腳一起來(lái)！其實(shí)不需要術(shù)后大補(bǔ)的，術(shù)中出血一般不會(huì)超過(guò)3ml，術(shù)后清淡飲食，多吃蔬菜水果更有利于我們切口康復(fù)。
校對(duì) 潘政