腹部隱痛沒胃口別不當(dāng)回事！年輕人胃癌發(fā)病率顯著上升，40歲后請定期做胃鏡
來源： 紫牛新聞
2025-08-13 15:47:00
揚子晚報網(wǎng)8月13日訊（通訊員 孫卉 錢小薔 記者 萬凌云 姜天圣）“胃體見大片狀糜爛、壞死伴出血，胃竇見大量暗紅色血痂”，胃鏡報告上的幾行字，狠狠砸在鎮(zhèn)江女子朱靜瑤（化名）的心頭，幾天后的病理結(jié)果最終坐實了胃癌的診斷?！翱偢杏X自己年輕，有些癥狀沒當(dāng)回事?！贝_診后的朱靜瑤這才意識到，那些看似不嚴重的小毛病，原來潛藏著胃癌的“猙獰面孔”。
而根據(jù)國家癌癥中心的最新數(shù)據(jù)，我國胃癌的年發(fā)病人數(shù)已超過35萬，胃癌患者大約占全球40％，年輕人胃癌的發(fā)病率更是呈現(xiàn)顯著上升趨勢。
腹部隱痛、沒胃口
其實身體早已發(fā)出預(yù)警
8月13日，鎮(zhèn)江江大附院（又名江濱醫(yī)院）介紹，剛過40的朱靜瑤在一家公司擔(dān)任部門主管，事業(yè)正處在上升期，白天忙于工作，晚上還要輔導(dǎo)孩子學(xué)習(xí)，她總說自己像個不停旋轉(zhuǎn)的陀螺，鮮有時間關(guān)注身體的“小打小鬧”。
近一年來，她的腸胃時不時就會“鬧別扭”，尤其是吃了生冷的食物后，胃部就開始隱隱作痛，食欲也明顯減退，美食在前卻沒啥胃口，吃幾口就飽了。這些癥狀并沒有引起她的警覺，直到今年6月，連著幾日出現(xiàn)的黑便，讓她瞬間恐慌了起來，連忙去醫(yī)院做了胃鏡。
檢查前，朱靜瑤預(yù)想了幾種結(jié)果：胃炎？胃潰瘍？然而“胃癌”的最終診斷徹底打破了幻想。確診后，她立即在江蘇大學(xué)附屬醫(yī)院胃外科接受了腹腔鏡下胃癌根治術(shù)。
江大附院消化內(nèi)科主任張煒表示：胃癌早期具有很強的迷惑性，有些患者甚至沒有明顯癥狀，大多數(shù)則表現(xiàn)為腹部不適、食欲減退、反酸、黑便等。很多人誤以為是簡單的胃病，醫(yī)生建議做胃鏡時，往往還會覺得“小題大做”。這也造成不少患者發(fā)現(xiàn)時就已經(jīng)處在了中晚期，錯過了最佳治療時機。
胃癌年輕化風(fēng)暴來襲
別讓壞習(xí)慣摧毀胃健康
6月26日，抗癌博主張敬雯（網(wǎng)名“亮晶晶的雯仔”）離世，年僅20歲。她2023年秋天考入山東大學(xué)，同年11月她開始感到腹部不適，但因準(zhǔn)備法律比賽未及時就醫(yī)，2024年1月就醫(yī)時被確診為胃癌晚期。
胃癌“盯上”年輕人已經(jīng)是不爭的事實。據(jù)統(tǒng)計，近五年我國19歲~35歲青年人的胃癌發(fā)病率明顯上升，35歲以下年輕患者占病患總數(shù)6%~11%，發(fā)病率較30年前翻了一番。張主任認為，除遺傳因素外，胃癌年輕化的主要原因在于不良生活習(xí)慣、精神壓力大以及幽門螺桿菌感染。
1、不良生活習(xí)慣
不少年輕人依賴外賣飲食，喜好高鹽、腌制、燒烤食品，無形中增加了患癌風(fēng)險。此外，熬夜也是當(dāng)代年輕人的生活常態(tài)，熬夜導(dǎo)致人體生物鐘被打亂，免疫系統(tǒng)功能下降，胃部的自我修復(fù)能力也大打折扣。
2、精神壓力大
當(dāng)人情緒緊張、精神壓力大時，大腦會通過神經(jīng)信號把這些情緒“傳達”給胃，影響胃酸分泌、胃腸蠕動，甚至引發(fā)胃痛、反酸、腹瀉等不適。年輕人普遍面臨學(xué)習(xí)、就業(yè)、工作等壓力，長期處在緊張焦慮情緒下，會影響胃健康。
3、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌是通過“口一口”途徑傳播的，在日常飲食中，同桌吃飯，不采取分餐制，就有可能相互傳染。世界衛(wèi)生組織已將幽門螺桿菌納入了致癌物名單，它是明確的胃癌致病因素之一。感染了幽門螺桿菌不一定就會得胃癌，但它會導(dǎo)致胃黏膜產(chǎn)生慢性炎癥，朝著萎縮—腸上皮化生—癌變這一系列變化發(fā)展。
胃鏡是篩查“金標(biāo)準(zhǔn)”
40歲后請定期做
張煒認為，應(yīng)對胃癌年輕化的主要手段有兩點：一是杜絕不良生活習(xí)慣，健康飲食規(guī)律作息，從源頭上減少致病因素；二是定期篩查，其中胃鏡是不可替代的胃癌篩查手段，建議40歲開始定期做胃鏡檢查，有胃癌家族史、幽門螺桿菌感染者、慢性胃炎患者，要將篩查年齡提前。
然而，就目前的臨床數(shù)據(jù)來看，40-45歲人群胃鏡篩查率并不高。以江大附院內(nèi)鏡中心統(tǒng)計數(shù)據(jù)來看，自2022年8月1日至2025年8月1日，40-45歲胃鏡檢查人群占比僅7.91%，篩查人群年齡多在50歲以上。這在某種程度上造成了早期胃癌發(fā)現(xiàn)率總體偏低。
“不少患者因為怕麻煩或緊張，對胃鏡存在抵觸心理，希望通過抽血或影像檢查來實現(xiàn)篩查效果?！睆垷槺硎荆瑹o論是抽血查腫瘤標(biāo)志物還是CT、磁共振，都只是胃癌篩查的輔助手段，無法替代胃鏡的 “火眼金睛”。
胃鏡可以像 “放大鏡” 一樣觀察胃黏膜的每一處細節(jié) ，哪怕是幾毫米的息肉、糜爛或潰瘍，都能清晰呈現(xiàn)，還能鏡下取組織做病理檢查，精準(zhǔn)判斷是否癌變。
校對 胡妍璐