每年的11月至第二年3月是流感的高發(fā)季,特別是近日連續(xù)的降溫,氣溫的過山車變化,導致了流感高發(fā)。針對今年流感特性,國家中醫(yī)疫病防治基地、江蘇省中醫(yī)院及時組織中西醫(yī)權威專家研判、論證,在國家《流行性感冒診療方案(2025年版)》基礎上,制訂了《江蘇省中醫(yī)院流行性感冒診療方案》(2025版),中西醫(yī)結合組合拳,積極的防治抵御流感病毒。
據(jù)江蘇省中醫(yī)院溫病研究所副所長、呼吸與危重癥醫(yī)學科周賢梅教授分析,流行性感冒(以下簡稱流感)是流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病,甲型和乙型流感病毒每年呈季節(jié)性流行,其中甲型流感病毒可引起全球大流行。流感大多為自限性,少數(shù)患者因出現(xiàn)肺炎等并發(fā)癥或基礎疾病加重可發(fā)展成重型/危重型病例,可因急性呼吸窘迫綜合征、急性壞死性腦病或多器官功能不全等而死亡?;颊吆碗[性感染者是主要傳染源。從潛伏期末到急性期都有傳染性,排毒時間多為3~7天,兒童、免疫功能受損及危重患者排毒時間可超過1周。
周賢梅教授分析,流感病毒主要通過打噴嚏、咳嗽和說話等方式經空氣傳播,在人群密集且密閉或通風不良的房間內更易傳播。也可通過接觸被病毒污染的物品,經口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸而感染。人群普遍易感,潛伏期一般為1~7天,多為2~4天。一旦明確流感,要及早治療,防止病情加重引發(fā)并發(fā)癥。
中醫(yī)稱流感為“時行感冒”,屬“瘟疫”范疇。江蘇省名中醫(yī),長期從事肺系疾病、溫熱病中醫(yī)研究的江蘇省中醫(yī)院名醫(yī)堂奚肇慶主任醫(yī)師分析,流感病因不外乎外因和內因。人體外感疫疬之邪,是發(fā)病的外在因素。人體正氣不足,是感邪的內在因素?!靶爸鶞?,其氣必虛”,時行感冒其病因病機多為正氣不足,素體元氣虛弱,即感風邪疫毒。亦有飲食勞倦傷及脾胃,致脾肺氣虛,致表衛(wèi)不固,腠理疏松,易感風邪疫毒而發(fā)病。亦有素體陽虛、陰虛或病后、產后調攝不慎,陰血虧損,復感外邪而發(fā)病。
奚肇慶主任認為,防御流感首先要“固衛(wèi)解表”,做好預防。肺衛(wèi)是人體的第一防線,外感六淫之邪,出現(xiàn)惡寒、發(fā)熱、咽痛、全身酸痛,因此江蘇省中醫(yī)院流感診療方案中中藥預防方首先強調“護衛(wèi)氣”、補氣,如黃芪等;同時要“補脾氣”。肺衛(wèi)之氣與脾氣相關,除了外感,勞累、壓力大容易傷脾,脾主四肢肌肉,出現(xiàn)全身酸痛、食欲不振、睡眠障礙等,因此要培土生金,如陳皮等;還要祛風抵御外邪,如羌活等。
除了中藥預防方,醫(yī)院院內制劑如防感顆粒、芪參固表顆粒、抗感合劑等,以及中醫(yī)非藥物療法,如艾灸,灸法是有著上千年歷史的中醫(yī)外治法之一,“藥之不及,針之不到,必須灸之”。
專家提醒,流感季,風寒之邪當令,天氣寒冷干燥,應注意保暖并適時增減衣物。減少外出次數(shù)及到人員密集場所逗留時間;外出戴口罩;做好個人衛(wèi)生、勤洗手、勤更衣。作息要有規(guī)律,早睡、早起、早臥以順應陽氣之收斂,早起以使肺氣得以舒展,且防收斂之太過,注意適當鍛煉身體。保持居住環(huán)境清潔及通風,適當鍛煉身體。飲食清淡、多喝水、多食用水果蔬菜及牛奶、雞蛋、瘦肉等優(yōu)質蛋白質,提高機體免疫力。要做到心神安寧,情志舒暢,切忌悲憂傷感。避免對流感產生恐懼之心,易導致氣機逆亂,或致氣郁化熱,產生毒熱之邪,或致衛(wèi)氣虧虛,外邪乘虛而入。
通訊員 馮瑤
揚子晚報/紫牛新聞記者 萬惠娟