“一人住院,全家奔波”,這是長期以來困擾無數(shù)患者家庭的現(xiàn)實難題,對于腫瘤患者家庭而言,這份負擔更顯沉重。當腫瘤患者對專業(yè)照護的需求日益迫切,一支規(guī)范化、專業(yè)化的醫(yī)療護理員隊伍成為破解困局的關鍵。近日,江蘇省腫瘤醫(yī)院(南京醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院)第一期醫(yī)療護理員培訓班正式開班,作為省內首家獲批的國家衛(wèi)健委人才交流服務中心培訓合作三甲醫(yī)療單位,醫(yī)院將依托國家級平臺與腫瘤??苾?yōu)勢,系統(tǒng)性培養(yǎng)醫(yī)療護理員人才,推動腫瘤患者照護從“基礎生活照料”向“專業(yè)化輔助護理”轉型。
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政策賦能+專科優(yōu)勢
蘇腫扛起國家級培訓重任
“醫(yī)院能獲批國家級培訓基地,既是國家對我們專業(yè)能力的認可,更是我們肩負的一份社會責任?!苯K省腫瘤醫(yī)院黨委書記束一平在開班儀式上致辭表示,作為省級腫瘤??漆t(yī)院,醫(yī)院在護理教學領域積累了深厚底蘊,強大的師資力量與完善的教學體系,為醫(yī)療護理員培訓提供了堅實保障。
據(jù)悉,江蘇省內僅有兩家單位獲批該國家級培訓基地資質,江蘇省腫瘤醫(yī)院是其中唯一的三甲醫(yī)院。“我們的核心優(yōu)勢在于臨床實踐資源與腫瘤??铺厣??!笔黄秸f,醫(yī)療護理員的核心職責是協(xié)助護士完成患者的基礎生活照料、病情觀察、康復輔助等工作,是醫(yī)療體系中不可或缺的補充力量,其專業(yè)能力直接影響醫(yī)院整體照護品質及服務效能。而江蘇省腫瘤醫(yī)院將依托國家級平臺,結合腫瘤??铺厣c臨床教學優(yōu)勢,著力培養(yǎng)一支“職業(yè)化、專業(yè)化、規(guī)范化”的醫(yī)療護理員隊伍。
精細化培訓+智能化賦能
打造“全能型”照護人才
“給臥床患者喂水不能用吸管,要一小口慢喂,防止誤吸;協(xié)助起床要遵循‘三慢’原則,坐起來緩一緩、腿放下來慢一點、站起來站定一會再行動,避免直立性低血壓……”在培訓班開班現(xiàn)場,護理部主任張柳柳用一個個生動的案例,詮釋了醫(yī)療護理員的專業(yè)性。
與傳統(tǒng)護工不同,醫(yī)療護理員并非簡單承擔清潔、運送等基礎工作,而是在護士指導下,為患者提供專業(yè)化的生活照護、病情觀察與康復輔助,是連接護士與患者的重要橋梁。
為實現(xiàn)這一培養(yǎng)目標,江蘇省腫瘤醫(yī)院精心設計了系統(tǒng)化的培訓方案,將理論教學、實踐操作與智能化手段深度融合。張柳柳介紹,培訓采用線上線下相結合的方式,融入虛擬仿真教學等智能化元素,讓學員在靈活便捷的學習環(huán)境中夯實專業(yè)基礎。理論培訓階段,學員可通過手機或電腦隨時隨地學習,內容涵蓋法律法規(guī)、規(guī)章制度、職業(yè)道德、生活照護、消毒隔離、溝通技巧、安全急救等多個模塊,以及體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征正常值、心肺復蘇術等實用知識。
而實踐培訓則更側重于腫瘤??普兆o技能的實操演練。醫(yī)院選派臨床經(jīng)驗和教學經(jīng)驗豐富的護士長擔任師資力量,涵蓋胸外科、甲狀腺、乳腺、內科、放療等各個???,確保學員能夠掌握不同病種的照護要點?!叭橄倩颊咝g后要做上肢功能鍛煉,像爬墻、摸頭頂、伸展到對側等;肺部患者重點關注下床活動、咳嗽咳痰和拍背;腸道患者可能涉及人工造口的自護、腹壓管理……”張柳柳詳細介紹道,不同??频淖o理需求差異顯著,只有讓學員全面掌握各類??普兆o技能,才能成為“全能型”醫(yī)療護理員,更好地適配臨床需求。
對于學員而言,這場培訓不僅是技能的提升,更是職業(yè)發(fā)展的新起點?!耙郧白鲎o工,只能做些簡單的體力活,也沒什么發(fā)展空間?!笔灼谂嘤柊鄬W員王阿姨坦言,得知醫(yī)院開展國家級醫(yī)療護理員培訓,她第一時間報名參加,“拿到國家級證書后,不僅能在全國范圍內就業(yè),更重要的是,能憑借專業(yè)技能為患者提供更優(yōu)質的照護,這份工作變得更有價值感了?!?/p>
試點先行+長效發(fā)展
構建腫瘤照護新生態(tài)
首期醫(yī)療護理員培訓班的開班,不僅是人才培養(yǎng)的起點,更是江蘇省腫瘤醫(yī)院推進“免陪照護”服務的重要舉措。作為國家“免陪照護”服務試點醫(yī)院,江蘇省腫瘤醫(yī)院采用“1+X”的病區(qū)模式,即1個試點病區(qū)搭配若干試點病房,每個雙人間配備一名醫(yī)療護理員,為特級、Ⅰ級護理的住院患者提供專業(yè)化生活照護服務。護理部作為牽頭部門,將持續(xù)強化培訓質量管理與照護質量監(jiān)管。
在試點病區(qū),醫(yī)療護理員的工作涵蓋清潔照護、飲食照護、睡眠照護、排泄照護、移動照護等多個方面,每一項服務都有明確的操作規(guī)范。以飲食照護為例,針對腫瘤患者治療過程中可能出現(xiàn)的惡心嘔吐、口干黏膜炎、味覺改變等副作用,醫(yī)療護理員需掌握相應的照護技巧,例如為惡心嘔吐的患者提供小份量、干濕分離的食物,避免油膩、過甜;為口干的患者提供濕潤軟食或流質,避免酸、辣、硬、燙食物;為味覺改變的患者嘗試不同風味的食物,多用天然調味。同時,醫(yī)療護理員還要詳細記錄患者每餐的實際攝入量、進食困難表現(xiàn)、對食物的反應等信息,每日匯總報告責任護士,為醫(yī)生和營養(yǎng)師制定個性化治療與營養(yǎng)方案提供參考。
全程化心理支持也是試點服務的重要組成部分。醫(yī)療護理員每日主動問候患者,耐心傾聽其訴求,在操作過程中注重保護患者隱私與尊嚴。同時,通過觀察患者的情緒狀態(tài)、睡眠情況等,及時識別情緒低落、焦慮、對治療絕望等風險信號,第一時間報告責任護士,鏈接心理護理工作組、社工部或安寧療護團隊介入?!澳[瘤患者不僅需要身體上的照護,更需要心理上的支持?!笔黄奖硎荆t(yī)療護理員作為與患者接觸最密切的人,在心理支持方面發(fā)揮著不可替代的作用,這也是專業(yè)照護與傳統(tǒng)陪護的重要區(qū)別。
目前,試點工作已取得初步成效。在ICU病區(qū),由于本身不允許家屬陪護,經(jīng)過專業(yè)培訓的醫(yī)療護理員承擔了患者的洗漱、擦身、喂飯、翻身等全部生活照護工作,有效降低了患者壓瘡、感染等并發(fā)癥的發(fā)生率,得到了患者家屬的高度認可?!耙郧白顡牡木褪抢先嗽贗CU里沒人悉心照顧,現(xiàn)在知道有專業(yè)的醫(yī)療護理員24小時守護,我們心里踏實多了?!被颊呒覍倮钆浚ɑ眨┱f道。
談及未來發(fā)展規(guī)劃,束一平說,醫(yī)院將以首期培訓班為起點,先服務于本院患者,待積累成熟經(jīng)驗后,逐步擴展培訓范圍,讓更多人受益于國家級專業(yè)培訓。在“免陪照護”服務方面,將堅持試點先行、穩(wěn)步推進的原則,完善組織架構與分工協(xié)作機制,逐步擴大試點范圍。“醫(yī)療護理員是醫(yī)院推行‘免陪護’服務、為腫瘤患者提供專業(yè)照護的先行者?!笔黄奖硎?,隨著這支專業(yè)隊伍的不斷壯大,將有更多腫瘤患者能夠享受到規(guī)范、安全、有溫度的照護服務,更多家庭將擺脫“陪護困局”。
通訊員 胥林花 濮家琳
揚子晚報/紫牛新聞記者 萬惠娟