猝死發(fā)生前一個月身體就有征兆？急診科專家告訴你真相！
來源： 紫牛新聞
2026-01-24 21:03:00
近期，“猝死發(fā)生前一個月身體就有征兆”的話題登上熱搜，引發(fā)眾多網(wǎng)友熱議。南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院急診科主任楊潤華提醒，其實(shí)并不是所有猝死都有預(yù)警，但大部分心源性猝死發(fā)生前，身體會發(fā)出“求救信號”，需有所警惕。
發(fā)病前1個月：“亞健康”背后的心臟警報
熱搜話題中提到的一些“征兆“，發(fā)病前一個月有焦慮失眠、體力下降、爬樓胸悶出汗等等。楊潤華主任表示，其實(shí)這是心臟功能減退的早期表現(xiàn)?！霸诩痹\科遇到過不少患者，比如有的年輕人，連續(xù)熬夜后，出現(xiàn)‘跑兩步就喘、胸口發(fā)悶’，以為是累的，直到突然心梗才追悔莫及?！边@些癥狀雖然不是猝死的“直接先兆”，但如果是中老年人，尤其是有高血壓、糖尿病、冠心病史，或長期熬夜、壓力大、過度勞累的年輕人，出現(xiàn)上述情況，一定要警惕！這可能是心血管系統(tǒng)出現(xiàn)健康風(fēng)險的早期信號。
”而爬樓、快走后的“胸悶、出汗、嗓子發(fā)緊”，也可能是心絞痛的信號，提示冠狀動脈可能已有狹窄，需要及時做心電圖、冠狀動脈造影等檢查。”楊潤華主任補(bǔ)充說。
發(fā)病前1周：“不典型疼痛”是最危險的“偽裝者”
而熱搜中提到的發(fā)病前一周“胸悶、乏力、惡心、牙疼、肩膀疼”等癥狀，則是不典型心絞痛的核心表現(xiàn)。楊潤華主任說，有的患者發(fā)病前出現(xiàn)“胃疼、惡心”，以為是胃炎，吃了胃藥沒緩解，直到突發(fā)心梗送醫(yī)，才發(fā)現(xiàn)是心梗；有的患者發(fā)病前“牙疼”好幾天，以為是口腔炎癥，直到出現(xiàn)胸悶才去醫(yī)院，結(jié)果也是心梗。”心臟的'疼痛信號’可能是從口腔到肚臍之間的任何部位，比如牙、肩、背、胃等部位的持續(xù)不適超過10分鐘，都可能是心臟在‘求救'?！?/p>
”尤其是女性、糖尿病患者（神經(jīng)敏感度下降），癥狀更不典型，容易被忽視。此時不要自行判斷，立即去醫(yī)院做針對性檢查，有助于快速排查心梗。”楊潤華主任說。
發(fā)病前1小時：“癥狀加重”是“最后的求救”
如果上述情況“癥狀頻率/程度加重、暈厥抽搐”，則提示冠狀動脈即將完全堵塞，是心梗的“先兆期”?！坝泻芏噙z憾的案例，比如有患者出現(xiàn)胸悶加劇、頭暈等癥狀，以為休息一下就好，結(jié)果沒及時急診，突發(fā)心臟驟停，錯過最佳搶救時間?！?/p>
楊潤華主任提醒，若之前的癥狀，比如胸悶、疼痛突然加重，比如從“隱痛”變成“劇痛”，從“幾分鐘緩解”變成“持續(xù)不緩解”，或出現(xiàn)暈厥、抽搐，這都是“最后的信號”，此時冠狀動脈可能已經(jīng)堵塞比較嚴(yán)重了，隨時會發(fā)生心臟驟停。
發(fā)病時：“120分鐘黃金救治窗口”是救命的關(guān)鍵
胸口壓榨感、惡心出汗是典型心梗的表現(xiàn)。楊潤華介紹，醫(yī)學(xué)上有一個非常重要的時間概念，即“120分鐘黃金救治窗口”。在這段時間內(nèi)，如果能盡快開通堵塞的血管，存活的心肌就越多，預(yù)后也越好。一旦懷疑心梗，正確的急救步驟是：
1、立即叫停：停止一切活動，原地坐下或平臥休息。
2、呼叫120： 一旦出現(xiàn)“胸口像壓了塊石頭”“喘不上氣”“大汗淋漓”，立即喊身邊人幫忙撥打120，盡量清楚描述癥狀，如胸痛的部位、是否有呼吸急促、冷汗、頭暈、眼前發(fā)黑等表現(xiàn)。
3、保持冷靜：等待救援期間保持鎮(zhèn)定，不要自行活動。切忌自行駕車或乘坐私家車前往醫(yī)院，以免延誤救治。
4.特殊情況：若患者意識喪失、呼吸或心跳停止，應(yīng)立即實(shí)施心肺復(fù)蘇（CPR）或使用自動體外除顫器（AED），能夠大大提升患者搶救的成功率。
【延伸閱讀】關(guān)于猝死的3個誤區(qū)
1.“年輕人不會猝死”？錯！
年輕人的猝死多因過度勞累、情緒激動誘發(fā)冠狀動脈痙攣或斑塊破裂，且由于“身體好”的錯覺，更易忽視信號。
2.“癥狀緩解就不用去醫(yī)院”？錯！
心梗的癥狀可能“時好時壞”，但血栓隨時可能再次堵塞。
3.“猝死都有征兆”？錯！
約15%的猝死沒有明顯前驅(qū)癥狀，但85%以上的心源性猝死有征兆。我們能做的，是重視每一次“異常信號”，把風(fēng)險降到最低。猝死不是突然發(fā)生的，是長期積累的結(jié)果。
通訊員 楊璞
許倩倩