大咖健康課 ▏夏日皮膚總“鬧脾氣”？過(guò)敏高發(fā)期，專(zhuān)家教你科學(xué)應(yīng)對(duì)
來(lái)源： 紫牛新聞
2025-07-04 14:36:00
7月8日是“世界過(guò)敏性疾病日”。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全球近40%的人曾經(jīng)或正在被過(guò)敏困擾。尤其在炎炎夏日，曬一會(huì)兒太陽(yáng)，皮膚就泛紅起疹子；被蚊蟲(chóng)叮一口，紅腫得像個(gè)“小山包”；玩水游泳泡太久，皮膚會(huì)泛白瘙癢脫皮……這些看似普通的皮膚狀況，實(shí)則可能是過(guò)敏性皮膚病的信號(hào)。為何夏季皮膚過(guò)敏高發(fā)？本期《大咖健康課》特邀江蘇省中醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師薛燕寧，為大家詳解夏日過(guò)敏性皮膚病的防治要點(diǎn)。
專(zhuān)家名片：
薛燕寧，江蘇省中醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師，熟練掌握中西醫(yī)結(jié)合診治皮膚科常見(jiàn)多發(fā)病，對(duì)疑難、頑固和危重皮膚病也有較強(qiáng)的診治經(jīng)驗(yàn)。擅長(zhǎng)皮膚病理診斷，部分疑難及少見(jiàn)病，痤瘡、色素性皮膚病、濕疹、銀屑病及皮膚腫瘤。
夏季過(guò)敏性皮膚病高發(fā)
紫外線或成“元兇”
過(guò)敏性皮膚病，又稱(chēng)變態(tài)反應(yīng)性疾病，顧名思義，是由多種因素引發(fā)皮膚過(guò)敏反應(yīng)而形成的炎癥性皮膚病。作為皮膚科臨床中最常見(jiàn)且病因復(fù)雜的一類(lèi)疾病，它發(fā)病率較高，可發(fā)生于各個(gè)年齡段的人群。
薛燕寧提到，從中醫(yī)理論來(lái)看，過(guò)敏性疾病與“風(fēng)邪”關(guān)聯(lián)尤為密切?！帮L(fēng)邪”具有來(lái)去迅速、變幻無(wú)常的特性，這與過(guò)敏性皮膚病發(fā)病急驟、癥狀變化快的特點(diǎn)高度契合?！跋募具^(guò)敏性皮膚病的發(fā)作往往與季節(jié)因素緊密相關(guān)，比如日光紫外線過(guò)敏、昆蟲(chóng)叮咬引發(fā)的過(guò)敏以及浸漬性皮炎等，都是高發(fā)類(lèi)型?！?/p>
隨著氣溫逐漸升高，不少人在享受夏日陽(yáng)光的同時(shí)，也深受紫外線過(guò)敏的困擾。前不久，9歲男童小辰（化名）去青島游玩時(shí)，在海邊玩水因未做好防曬措施，導(dǎo)致手臂等多處暴露部位起皮疹，密布大片紅斑和巨大水皰。父母給他涂了幾天青草膏，癥狀卻一直沒(méi)有緩解，于是帶他到江蘇省中醫(yī)院皮膚科就診。“這個(gè)孩子的過(guò)敏情況非常嚴(yán)重，整條胳膊看起來(lái)像二度燒傷，讓人特別心疼?！毖ρ鄬幷f(shuō)，隨后給予小辰強(qiáng)效抗過(guò)敏藥物治療，其病情才得以好轉(zhuǎn)，但卻留下嚴(yán)重的色素沉著。
薛燕寧介紹，日光暴露引起的過(guò)敏性皮膚病主要分為兩類(lèi)：一類(lèi)是紫外線過(guò)敏導(dǎo)致的光敏性皮炎；另一類(lèi)是過(guò)量紫外線照射直接損傷皮膚導(dǎo)致的曬傷，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為日光性皮炎。
患者輕度過(guò)敏時(shí)，可能僅出現(xiàn)紅斑，并伴有輕微的灼熱感與瘙癢感，此時(shí)外用爐甘石洗劑或含少量激素的藥膏，即可有效緩解癥狀。而當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)時(shí)，除紅斑外，還會(huì)伴隨明顯腫脹，可能出現(xiàn)水皰、糜爛及滲液等癥狀。“這種情況不僅需要外用藥物，還要配合口服藥物，必要時(shí)甚至需要通過(guò)肌肉注射或者靜脈滴注強(qiáng)效抗過(guò)敏藥物來(lái)控制病情?！?/p>
過(guò)敏體質(zhì)者夏季更易“中招”
警惕昆蟲(chóng)與玩水引發(fā)的皮膚問(wèn)題
夏季是昆蟲(chóng)活躍的季節(jié)，由于人們衣著單薄、皮膚暴露面積大幅增加，昆蟲(chóng)相關(guān)的過(guò)敏問(wèn)題頻發(fā)，其中丘疹性蕁麻疹最具代表性。薛燕寧指出，不少人容易將其與普通蕁麻疹混淆，實(shí)際上丘疹性蕁麻疹是由昆蟲(chóng)叮咬引發(fā)的過(guò)敏反應(yīng)，皮疹與普通蚊子包存在顯著差異：腫塊顏色更鮮紅，中心常伴有水皰，瘙癢感異常劇烈；單個(gè)紅包消退緩慢，通常至少需要一周時(shí)間；即便脫離有昆蟲(chóng)的環(huán)境，由于連綿的過(guò)敏反應(yīng)，新的皮疹仍會(huì)持續(xù)出現(xiàn)。
薛燕寧強(qiáng)調(diào)，昆蟲(chóng)過(guò)敏的發(fā)生與體質(zhì)密切相關(guān)，本身屬于過(guò)敏體質(zhì)的人群，比如有蕁麻疹、過(guò)敏性鼻炎病史者，更容易“中招”。除了常見(jiàn)的丘疹性蕁麻疹，被蜈蚣、蜱蟲(chóng)等特殊昆蟲(chóng)叮咬后，還可能引發(fā)更嚴(yán)重的反應(yīng)。蜈蚣叮咬不僅會(huì)導(dǎo)致過(guò)敏，還可能伴隨毒性反應(yīng)；蜱蟲(chóng)叮咬則更為棘手，它會(huì)將身體嵌入皮膚內(nèi)，若采用不當(dāng)方式強(qiáng)行拔除，極易導(dǎo)致口器殘留皮膚，最終仍然需要手術(shù)切除。對(duì)此，專(zhuān)家特別提醒，一旦被蜱蟲(chóng)叮咬，務(wù)必及時(shí)就醫(yī)，切勿自行處理，以免引發(fā)更嚴(yán)重的后果。
此外，夏季玩水、漂流等活動(dòng)深受大家喜愛(ài)，但長(zhǎng)時(shí)間讓皮膚浸泡在水中，容易引發(fā)浸漬性皮炎?！昂芏嗳送嫠蟀l(fā)現(xiàn)腳部皮膚發(fā)白起皰，這在皮膚科被稱(chēng)為‘浸漬’。若浸漬情況持續(xù)發(fā)展，可能會(huì)伴隨瘙癢脫皮糜爛等不適?！毖ρ鄬幪嵝眩募就嫠畷r(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，玩水結(jié)束后，應(yīng)立即用毛巾擦干皮膚，讓皮膚角質(zhì)層的水合程度盡快恢復(fù)正常。若出現(xiàn)明顯瘙癢，首先不要抓撓浸漬皮膚，以防進(jìn)一步出現(xiàn)糜爛和潰破，可先試用爐甘石洗劑，必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
薛燕寧指出，在夏季過(guò)敏性皮膚病的急性發(fā)作期，江蘇省中醫(yī)院的多款中醫(yī)外用藥物往往能發(fā)揮顯著療效。例如江蘇省中醫(yī)院的“皮炎洗劑”，便是針對(duì)紅斑期及輕度水皰滲出期的良藥，使用時(shí)將其按一定比例稀釋后進(jìn)行濕敷或外洗，收斂效果十分突出。當(dāng)皮膚進(jìn)入脫屑階段，該院的“黃芩油膏”則能有效舒緩不適。而針對(duì)昆蟲(chóng)叮咬引發(fā)的各類(lèi)皮膚反應(yīng)，“解毒搽劑”的效果尤為顯著，因此每年夏季都頗為暢銷(xiāo)。
體質(zhì)提升能抗過(guò)敏？
專(zhuān)家：或能緩解，但需科學(xué)看待
有明確過(guò)敏原時(shí)該如何擺脫過(guò)敏呢？部分人希望通過(guò)脫敏治療來(lái)改善。對(duì)此，薛燕寧表示，脫敏治療通常是讓患者小劑量、緩慢地接觸過(guò)敏原，以期減輕或消除過(guò)敏反應(yīng)?！坝行┤送ㄟ^(guò)脫敏治療能成功擺脫過(guò)敏困擾，而有些人每次嘗試都會(huì)引發(fā)新的皮疹，治療效果并不理想?！睂?duì)于嚴(yán)重的過(guò)敏患者，她不建議自行采用這種方法，因?yàn)檫@類(lèi)患者對(duì)過(guò)敏原的反應(yīng)過(guò)于強(qiáng)烈，采用該方法風(fēng)險(xiǎn)較高，脫敏治療建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
不少人認(rèn)為過(guò)敏是因?yàn)槊庖吡Φ?，薛燕寧認(rèn)為這種說(shuō)法并不準(zhǔn)確，但她也提到，體質(zhì)提升后，很多過(guò)敏類(lèi)疾病往往會(huì)有所緩解，即便無(wú)法完全治愈。“有些人原本有嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)，在體質(zhì)改善后，可能會(huì)減輕到很輕微的程度，甚至接近不過(guò)敏狀態(tài)，臨床上有不少這樣的成功案例?！?/p>
夏季該如何預(yù)防皮膚過(guò)敏？專(zhuān)家建議，日常生活中要做好防護(hù)，盡量避免接觸過(guò)敏原。比如避免在陽(yáng)光過(guò)于強(qiáng)烈的時(shí)段出門(mén)，出門(mén)時(shí)建議戴上帽子或打上遮陽(yáng)傘；外出時(shí)應(yīng)盡量避免在草地、樹(shù)林等環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間坐臥，注意個(gè)人防護(hù)，防止昆蟲(chóng)叮咬；在水中浸泡后，要及時(shí)用毛巾擦干皮膚。她強(qiáng)調(diào)，一旦出現(xiàn)相關(guān)的皮膚問(wèn)題或其他健康狀況，及時(shí)就醫(yī)才是關(guān)鍵。
通訊員：劉成勇 沈慶
揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞?dòng)浾撸喝f(wàn)惠娟
攝制：萬(wàn)惠娟
校對(duì) 潘政