為冠脈分叉病變提供“中國(guó)解法”！南京醫(yī)生團(tuán)隊(duì)最新研究結(jié)果于美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)科學(xué)年會(huì)重磅揭曉
來(lái)源： 紫牛新聞
2026-03-31 18:51:00
3月28日—30日，第75屆美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)科學(xué)年會(huì)（ACC.26）在美國(guó)新奧爾良召開(kāi)。作為全球心血管領(lǐng)域頂級(jí)學(xué)術(shù)盛會(huì)，本次大會(huì)特設(shè)15場(chǎng)突破性臨床試驗(yàn)（Late Breaking）重磅匯報(bào)，聯(lián)合JACC、JAMA、NEJM三大國(guó)際頂刊同步發(fā)布多項(xiàng)重磅研究與特色試驗(yàn)成果。
在這場(chǎng)極具學(xué)術(shù)分量的核心環(huán)節(jié)中，來(lái)自中國(guó)3家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的5項(xiàng)研究成功入選。其中，由南京市第一醫(yī)院陳紹良教授團(tuán)隊(duì)牽頭開(kāi)展的DKCRUSH Ⅷ隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，于當(dāng)?shù)貢r(shí)間3月30日在Late-Breaking Clinical Trials Ⅶ專場(chǎng)正式公布最新研究結(jié)果，為長(zhǎng)期困擾全球心血管醫(yī)師的冠脈分叉病變治療難題，提供了全新的“中國(guó)解法”。
如果把心臟血管比作錯(cuò)綜復(fù)雜的城市道路，“分叉病變”就相當(dāng)于主干道和輔路同時(shí)出現(xiàn)嚴(yán)重塌方——不僅要打通主路，還必須保住岔路口的暢通。這類病變占所有心臟支架手術(shù)的15%-40%，因解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜、技術(shù)難度極高，一直是介入領(lǐng)域的“硬骨頭”。2004年，陳紹良教授團(tuán)隊(duì)原創(chuàng)發(fā)明了DK Crush雙支架技術(shù)，讓分叉病變治療有了“中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)”。20年后，該團(tuán)隊(duì)再進(jìn)一步，通過(guò)DKCRUSH Ⅷ研究回答了一個(gè)新問(wèn)題：有了好的技術(shù)，能不能用“火眼金睛”讓手術(shù)效果更完美？這雙“火眼金睛”，就是血管內(nèi)超聲。與傳統(tǒng)的冠脈造影只能看血管輪廓不同，血管內(nèi)超聲能像“透視眼”一樣看清血管壁的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和支架是否完全貼合。
研究納入了全國(guó)24家中心555例復(fù)雜分叉病變患者，隨機(jī)分為血管內(nèi)超聲指導(dǎo)組和造影指導(dǎo)組。結(jié)果顯示：術(shù)后1年，血管內(nèi)超聲指導(dǎo)組的靶血管失敗率僅6.1% ，而造影指導(dǎo)組高達(dá)14.7% ，相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)直降60%。更通俗地說(shuō)：每17位使用血管內(nèi)超聲指導(dǎo)手術(shù)的患者，就能避免1例術(shù)后1年內(nèi)發(fā)生的心源性死亡、心肌梗死或再次手術(shù)。這種獲益主要來(lái)自心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)和二次手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的顯著降低?！斑@項(xiàng)研究告訴我們一個(gè)樸素的道理：做心臟手術(shù)，不僅要‘把路打通’，更要‘把路修好’?！标惤B良教授解釋，血管內(nèi)超聲能讓醫(yī)生看清支架有沒(méi)有完全撐開(kāi)、有沒(méi)有貼緊血管壁，從而在手術(shù)臺(tái)上當(dāng)場(chǎng)優(yōu)化，把遠(yuǎn)期隱患消滅在萌芽中。
DKCRUSH Ⅷ不是孤立的研究，而是DK Crush系列循證體系的第8塊拼圖。從2004年發(fā)明技術(shù)，到2018年被歐洲心臟病學(xué)會(huì)指南全球推薦——這是歐美指南首次認(rèn)可中國(guó)專家原創(chuàng)的心血管技術(shù)；從DKCRUSH I到Ⅷ，20年磨一劍，團(tuán)隊(duì)用扎實(shí)的臨床證據(jù)讓“中國(guó)方案”走向世界。
值得一提的是，DK Crush技術(shù)衍生的專用支架和球囊已成功上市并遠(yuǎn)銷海外，實(shí)現(xiàn)了從“技術(shù)發(fā)明”到“器械研發(fā)”再到“臨床轉(zhuǎn)化”的完整閉環(huán)。2024年，南京市第一醫(yī)院心血管內(nèi)科入選全球TCT科學(xué)卓越中心，排名全球第四、非美國(guó)機(jī)構(gòu)第二、中國(guó)第一。陳紹良教授本人也是唯一入選美國(guó)心血管造影和介入學(xué)會(huì)“介入治療大師”榜單的中國(guó)專家，連續(xù)十二年入選“醫(yī)學(xué)類中國(guó)高被引學(xué)者”。
“過(guò)去我們學(xué)習(xí)國(guó)外的技術(shù)，一步一趨地‘跟跑’?，F(xiàn)在，我們?cè)诜植娌∽冎委燁I(lǐng)域，已經(jīng)站在了創(chuàng)新的源頭。”陳紹良教授說(shuō)。這項(xiàng)由中國(guó)醫(yī)生發(fā)明、中國(guó)數(shù)據(jù)驗(yàn)證、中國(guó)方案引領(lǐng)的研究，正在讓全球更多冠心病患者受益。
通訊員 曹慧慧 張潔
揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞?dòng)浾?呂彥霖