春季氣溫回升,萬(wàn)物復(fù)蘇,但一些潛藏的健康問題也隨之進(jìn)入高發(fā)期。記者從南京丁義山??漆t(yī)院了解到,近期肛周膿腫患者明顯增多。該院韋臣良主任提醒,肛周膿腫極易與痔瘡混淆,若拖延不治,不僅痛苦加劇,更可能發(fā)展為復(fù)雜的肛瘺,給治療帶來(lái)極大難度。
春季高發(fā):細(xì)菌活躍與體質(zhì)濕熱是主因
“每年開春后,肛周膿腫的患者就會(huì)明顯增加?!蹦暇┒×x山專科醫(yī)院韋臣良主任介紹,這主要與兩個(gè)因素有關(guān)。一方面,春季氣溫回升,細(xì)菌、病毒等微生物進(jìn)入活躍期,繁殖加快,人體一旦出現(xiàn)微小創(chuàng)口,極易發(fā)生感染。另一方面,從中醫(yī)角度看,春季人體陽(yáng)氣升發(fā),若本身為濕熱體質(zhì),或春節(jié)期間飲食過于油膩、辛辣,易導(dǎo)致濕熱下注,蘊(yùn)結(jié)于肛門直腸周圍,從而誘發(fā)肛周膿腫。
警惕誤判:肛周膿腫并非痔瘡
韋臣良主任指出,許多患者因?qū)膊≌J(rèn)知不足,將肛周膿腫誤當(dāng)作“痔瘡”或“上火”處理,從而延誤了最佳治療時(shí)機(jī)。實(shí)際上,兩者有著本質(zhì)區(qū)別。
“痔瘡是血管病變,而肛周膿腫是細(xì)菌感染導(dǎo)致的急性化膿性炎癥?!表f臣良主任解釋,痔瘡的典型癥狀是便血、脫出及肛門墜脹,疼痛多為鈍痛或灼痛;而肛周膿腫則表現(xiàn)為持續(xù)性、劇烈的跳痛,患者常坐臥不寧,嚴(yán)重時(shí)伴有發(fā)熱、畏寒等全身癥狀,肛門周圍可摸到紅、腫、熱、痛的硬結(jié)或腫塊。
更重要的是,痔瘡?fù)ㄟ^保守治療癥狀可緩解,但肛周膿腫一旦形成,單純依靠藥物無(wú)法消除,必須通過手術(shù)切開引流,否則感染會(huì)持續(xù)擴(kuò)散。
切勿拖延:小痛硬扛成大病
小周(化名)是韋主任接診的一個(gè)比較典型的患者。據(jù)小周自述,去年他就在肛門旁發(fā)現(xiàn)一個(gè)“鼓包”,因疼痛尚可忍受便未予重視。后來(lái)鼓包破潰,反復(fù)流膿形成瘺口,他仍選擇自行用藥處理。今年3月,一次長(zhǎng)途旅游后,可能是疲勞導(dǎo)致抵抗力下降,肛瘺再次發(fā)作,且在原瘺口旁又出現(xiàn)新的鼓包,疼痛難忍,他這才來(lái)到南京丁義山??漆t(yī)院就診。
經(jīng)檢查,由于反復(fù)感染、拖延近一年,小周原本單一的簡(jiǎn)單肛瘺已發(fā)展為多分支、高位的復(fù)雜性肛瘺,一個(gè)瘺管變成多個(gè)分支,治療難度、手術(shù)創(chuàng)傷明顯增加,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間也大幅延長(zhǎng)。
韋臣良主任表示,肛周膿腫是肛瘺的“前身”。肛腺感染后形成膿腫,若不及時(shí)切開引流,膿液會(huì)侵蝕組織,在肛周皮膚上形成破口,即所謂的“瘺管”。即便膿腫破潰后疼痛暫時(shí)緩解,但感染源(內(nèi)口)依然存在,會(huì)在患者勞累、免疫力下降時(shí)反復(fù)發(fā)作,每一次發(fā)作都可能導(dǎo)致感染范圍擴(kuò)大、瘺管分支增多,治療難度隨之升級(jí)。
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專家提醒:早診早治是關(guān)鍵
針對(duì)肛周膿腫的預(yù)防與治療,韋臣良主任提出三點(diǎn)建議:
第一,警惕信號(hào),及早就醫(yī)。一旦發(fā)現(xiàn)肛門周圍出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)、持續(xù)性疼痛,甚至伴有發(fā)熱,切勿當(dāng)作“痔瘡”或“上火”硬扛,應(yīng)第一時(shí)間到正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診。
第二,把握“黃金治療期”。肛周膿腫在形成初期及時(shí)切開引流,手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,能最大程度避免形成肛瘺。
第三,特殊人群更需注意。肥胖、糖尿病患者本身免疫力較低,感染風(fēng)險(xiǎn)更高,一旦感染病情進(jìn)展更快,應(yīng)保持肛周清潔,積極控制原發(fā)病。
韋臣良主任最后提醒,肛周疾病并不可怕,關(guān)鍵在于正確認(rèn)識(shí)、科學(xué)對(duì)待。不回避、不拖延、不自我診治,才能避免“小痛”變“大病”,守護(hù)好自己的身體健康。
通訊員 潘琪