最近,王女士在輔導(dǎo)自家孩子作業(yè)時(shí)非?;鸫?,突然感到胸口劇痛、滿(mǎn)頭大汗,被家人趕緊送醫(yī),醫(yī)生診斷為“心碎綜合征”。
無(wú)獨(dú)有偶,李阿姨出門(mén)買(mǎi)菜,被車(chē)差點(diǎn)撞到,與對(duì)方爭(zhēng)執(zhí)過(guò)后氣得仰倒,當(dāng)即被送往急診。她的冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果完全正常,但心肌酶譜異常升高,左心室造影顯示典型的“心碎綜合征”。
江蘇省人民醫(yī)院(南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、江蘇省婦幼保健院)心血管內(nèi)科李春堅(jiān)教授表示,這個(gè)聽(tīng)著像言情劇的病名其實(shí)是真實(shí)存在的健康"殺手"。
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圖源 視覺(jué)中國(guó)
心臟真的會(huì)“碎”嗎?李春堅(jiān)教授打了個(gè)比方:想象你最喜歡的玻璃杯突然被摔碎的樣子?!靶乃榫C合征患者的心臟就像這樣,左心室下端突然‘氣球樣’膨出,失去正常收縮能力?!睂?zhuān)家解釋?zhuān)t(yī)學(xué)上稱(chēng)為急性應(yīng)激性心肌?。═akotsubo綜合征),多在遭遇重大情緒波動(dòng)后發(fā)生。
李春堅(jiān)教授指出,“心碎綜合征”大多數(shù)患者為絕經(jīng)后女性,雌激素驟降是重要誘因。令人激動(dòng)的積極事件同樣也可誘發(fā),比如比賽獲勝、子女結(jié)婚、遭遇親人離世/失戀等重大變故的情緒創(chuàng)傷等。近期經(jīng)歷哮喘、手術(shù)、暴力創(chuàng)傷等軀體應(yīng)激事件,以及有焦慮或抑郁癥病史也應(yīng)當(dāng)警惕。
情緒如何“捏碎”心臟?專(zhuān)家進(jìn)一步解釋?zhuān)热缤跖枯o導(dǎo)孩子作業(yè)時(shí)非常生氣,她感到“血液都沖上了頭頂”,這正是身體在分泌超量腎上腺素?!跋仁巧鷼鈺r(shí)的面紅耳赤,接著突然胸口被‘大石頭’壓住,同時(shí)左手發(fā)麻,惡心嘔吐,需要注意的是,因癥狀表現(xiàn)與急性心肌梗死相似,臨床初步診斷很容易與之混淆,須引起重視?!?/p>
那么心碎綜合征該如何辨別呢?專(zhuān)家指出,記住“3不同”原則:
誘因不同:多由情緒刺激引發(fā)(如重大心理創(chuàng)傷、激烈爭(zhēng)吵、驚嚇等);
檢查不同:冠脈造影無(wú)阻塞,但心臟超聲顯示特征性“章魚(yú)壺”變形(Takotsubo是日本用來(lái)捕捉章魚(yú)的一種壺,故而被首次發(fā)現(xiàn)報(bào)道的日本人以此命名);
預(yù)后不同:通??赏耆謴?fù),但有5%~22%的復(fù)發(fā)可能。
急救口訣:“怒后胸痛莫硬撐,含服硝酸甘油不緩解立即撥打120!”
專(zhuān)家提醒,“暴脾氣”人士更應(yīng)及時(shí)處理負(fù)性情緒,可以選擇向親朋好友傾訴,但不要長(zhǎng)時(shí)間停留在負(fù)性情緒里面;哭泣會(huì)分泌更多的激素和神經(jīng)遞質(zhì),有助于去除體內(nèi)的負(fù)面情緒;加強(qiáng)情緒管理,積極尋找產(chǎn)生負(fù)面情緒的原因,避免再次發(fā)生。
通訊員 郝明璐 陳柯宇
揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞?dòng)浾?呂彥霖
視頻 呂彥霖
校對(duì) 盛媛媛