江蘇蘇州：AI顯能 治病何止毫米級精準
來源： 蘇州日報
2026-03-03 17:38:00
從診前預(yù)約的“一句話搞定”，到診中診斷的“毫米級精準”，再到治療方案的“智能定制”，目前，蘇州越來越多醫(yī)療機構(gòu)嘗試使用人工智能，并逐漸融入蘇州人看病問診、診斷、治療等多個環(huán)節(jié)。
據(jù)了解，近日我省召開了“人工智能+醫(yī)療健康”工作專題會議，要求促進人工智能在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的規(guī)范應(yīng)用，創(chuàng)新開展預(yù)防、診療、康復(fù)、健康管理等全鏈條智能服務(wù)，更好滿足人民群眾的需求。
問診“AI導(dǎo)診”讓就醫(yī)少走彎路
“肚子疼，不知道該掛什么科？”帶著這樣一個常見問題，記者體驗了蘇州市立醫(yī)院新上線的“智能預(yù)約”功能。進入醫(yī)院微信公眾號，點擊“智能預(yù)約”入口，一個簡單的對話界面躍然屏上，提示“有什么不舒服可以告訴我”。
記者輸入“肚子疼，癥狀復(fù)雜”后，AI就醫(yī)助手的回復(fù)幾乎瞬間彈出。它像一位經(jīng)驗豐富的分診臺護士，細致地追問：“您的疼痛主要在哪個位置？是上腹部、下腹部還是肚臍周圍？疼痛持續(xù)多久了？有沒有發(fā)燒、嘔吐等其他癥狀？”在記者選擇了“上腹部、持續(xù)兩天”后，助手立刻給出了專業(yè)建議：優(yōu)先掛消化內(nèi)科門診，并同步推送了該院區(qū)相關(guān)科室的專家和普通號源。從點擊“去預(yù)約”到完成掛號，全程不過20秒。
記者進一步體驗發(fā)現(xiàn)，這個“萬能對話框”的能力遠不止于分診。它可以“找醫(yī)生”——輸入“我要掛某位醫(yī)生的號”，系統(tǒng)即刻匹配該醫(yī)生在各院區(qū)的出診信息；它可以“找服務(wù)”——詢問“幫我預(yù)約體檢”，系統(tǒng)會立刻引導(dǎo)至體檢預(yù)約流程，并解答相關(guān)注意事項；它還能“找答案”——提問關(guān)于打印病歷等就醫(yī)信息，同樣能獲得即時、準確的回復(fù)，省去了翻找官網(wǎng)或等待人工客服的麻煩。對于復(fù)診患者，系統(tǒng)還能直接推送上次診治的醫(yī)生，點擊即可預(yù)約。
“不知道掛什么科、哪個醫(yī)生更適合、去哪里咨詢瑣碎問題……這是我們調(diào)研中發(fā)現(xiàn)的患者就診常見問題?！痹撛合嚓P(guān)負責人表示，AI導(dǎo)診功能的上線，相當于為每位患者配備了一名隨時在線的“私人導(dǎo)診員”或“健康秘書”，有效解決了就診流程“最先一公里”難題。
當患者走進診室，AI技術(shù)同樣在為醫(yī)生的問診提供著全面輔助。自去年10月起，“AI全科醫(yī)生”系統(tǒng)在昆山市、相城區(qū)、蘇州工業(yè)園區(qū)的10家醫(yī)療機構(gòu)開展試點測試，實現(xiàn)了基層醫(yī)生+AI醫(yī)生的“雙醫(yī)協(xié)同”。
在相城區(qū)元和街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，居民丁阿姨因頭暈前來就診。接診醫(yī)生的電腦屏幕上，多了一位“AI全科醫(yī)生”的協(xié)助。在智能系統(tǒng)輔助下，醫(yī)生通過與丁阿姨溝通，高效勾選了眩暈等癥狀，明確了排除項，并輸入了高血壓病史和日常用藥情況，一份病歷記錄隨即初步生成。結(jié)合“AI全科醫(yī)生”的診斷推薦和鑒別問診功能，醫(yī)生進一步排除了急癥重癥的可能性。最終，他判斷丁阿姨的頭暈為血壓控制不佳引發(fā)，并為其調(diào)整了降壓藥方案，同時進行慢病管理科普。
“從我們醫(yī)生的使用體驗來說，以前書寫病歷需要大量打字，現(xiàn)在可以先行勾選，病史采集和鑒別問診變得更加全面和便捷，有效避免了漏診誤診?！痹撝行尼t(yī)教科科長、社區(qū)副主任醫(yī)師沈濤表示，“AI全科醫(yī)生”系統(tǒng)還能對病歷進行實時質(zhì)控，一旦發(fā)現(xiàn)前后癥狀矛盾或邏輯錯誤，系統(tǒng)會自動標紅提醒，保障了診斷的安全合理。此外，系統(tǒng)中收錄的最新版疾病診療指南和共識，也會實時更新，推動著基層醫(yī)生在使用中不斷了解前沿動態(tài)，提升自身診療能力。
診斷“超級眼睛”盯牢毫米級病灶
在醫(yī)學(xué)影像診斷領(lǐng)域，AI化身“超級眼睛”，讓疾病篩查與診斷進入更精準、更高效的時代。
在西苑醫(yī)院蘇州醫(yī)院超聲科，有一臺專為女性及胎兒“定制”、融合了AI智能技術(shù)的新型超聲診斷儀，為全國首批、蘇州首臺投入臨床使用。蘇州市中醫(yī)醫(yī)院超聲科副主任、西苑醫(yī)院蘇州醫(yī)院超聲科負責人吳雋介紹：“為女性進行盆底B超檢查時，第一步就是評估尿量是否合適，如果尿量過多，會影響臟器脫垂評估的準確性?，F(xiàn)在借助設(shè)備和AI算法，可以在檢查中自動成像、快速測算，這是全球業(yè)界首個針對殘余尿量的智能評估工具。”對于盆底超聲檢查，醫(yī)生只需將圖像打好，機器將自動識別解剖結(jié)構(gòu)，測量及三維調(diào)節(jié)均由機器自動完成，原本需要半小時左右的檢查縮短至3分鐘，效率提升顯著。
同樣，在評估女性生殖力時，常需測量子宮內(nèi)膜容受性。吳雋表示，借助這臺超聲儀的AI技術(shù)，超聲科醫(yī)生只需把圖打正，AI便會自動幫助測量宮腔容積、內(nèi)膜微血流狀態(tài)等臨床數(shù)據(jù)?！癆I還實現(xiàn)了子宮內(nèi)膜蠕動波評估的技術(shù)突破，可以精準量化內(nèi)膜的蠕動方向、頻次、速度、強度等，這在目前是很領(lǐng)先的?！?/p>
在她看來，在醫(yī)生能力水平提升的同時，AI智能工具的輔助可以讓診斷變得更高效、直觀、精準?！癆I智能化質(zhì)控應(yīng)用，已經(jīng)覆蓋了全產(chǎn)前診斷期?！眳请h舉例道，在疾病評估方面，胎兒脊柱、顱腦、心臟等微小結(jié)構(gòu)，在幾秒內(nèi)就能自動計算、生成清晰影像?！霸偃?，在胎兒顏面部三維顯示上，全新的AI算法還可實現(xiàn)掃描采集、遮擋物去除、渲染效果優(yōu)化的全程自動化，方便醫(yī)生抓拍，也讓準爸媽能更清晰地看到腹中寶寶的可愛模樣?！?/p>
在蘇州市立醫(yī)院太湖總院，PET-CT同樣融入了AI技術(shù)。該院影像中心副主任蔡紅法介紹，AI對檢查結(jié)果進行分析，不僅能讓毫米級病灶無處遁形，還能根據(jù)代謝異常情況預(yù)判腫瘤的生長趨勢，為患者贏得更多治療機會?！肮ぷ餍适且郧暗?倍?！彼f。
在居民家門口的相城區(qū)太平街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，放射科主任劉虎介紹，中心已將AI技術(shù)應(yīng)用于居民肺結(jié)節(jié)篩查，不僅能高速讀片、自動定位，還能通過分析結(jié)節(jié)的微小特征，幫助醫(yī)生初步鑒別其良惡性程度。
治療“數(shù)智大腦”高效賦能精準醫(yī)療
2025年，蘇州在數(shù)智健康領(lǐng)域持續(xù)創(chuàng)新突破，智慧健康模式初具形態(tài)。我市在全國首創(chuàng)設(shè)立“三醫(yī)”共建的健康醫(yī)療數(shù)智創(chuàng)新實驗室，歸集“三醫(yī)”數(shù)據(jù)超1000億條，形成1200余萬份動態(tài)電子健康檔案；統(tǒng)籌建設(shè)全市統(tǒng)一AI能力中心、健康醫(yī)療城市算力網(wǎng)，開發(fā)推廣多款應(yīng)用。
對不少蘇州醫(yī)生而言，AI已不僅是輔助診斷工具，更是解讀海量數(shù)據(jù)、制定和執(zhí)行精準診療方案的得力“戰(zhàn)友”。
在急診重癥監(jiān)護室（EICU），患者病情瞬息萬變。蘇州市立醫(yī)院太湖總院EICU主治醫(yī)師白廣旭舉例說，一名病情嚴重復(fù)雜的患者，24小時內(nèi)可產(chǎn)生多達2萬多條醫(yī)療數(shù)據(jù)。即便是有經(jīng)驗的醫(yī)生，要逐一研讀、分析并拿出治療方案，以前可能需要2至3個小時。如今，該院接入的一套決策輔助系統(tǒng)，借助AI計算，能在短短3分鐘內(nèi)初步完成數(shù)據(jù)整合與分析，提出初步治療意見供醫(yī)生參考。系統(tǒng)界面中，箭頭、標紅、加粗等不同符號清晰提示各項異常指標，后臺還會動態(tài)監(jiān)測并實時更新。一旦患者出現(xiàn)緊急情況，系統(tǒng)會立即報警，提示醫(yī)務(wù)人員馬上介入，為搶救生命爭取寶貴時間。
AI不僅輔助決策，更直接賦能臨床治療。在蘇州大學(xué)附屬第四醫(yī)院，新引進的射波刀放療技術(shù)，便融合了先進的機器人技術(shù)、AI影像引導(dǎo)系統(tǒng)以及高能X射線精準投射技術(shù)。該院放療科主任醫(yī)師陳杰介紹，當“智慧大腦”根據(jù)醫(yī)生指令鎖定腫瘤后，便能指揮機械臂，釋放射線精準“狙殺”癌細胞。治療中，上方的影像系統(tǒng)全程跟蹤，即便患者因呼吸、器官蠕動等因素導(dǎo)致腫瘤位置發(fā)生微小變化，AI也能指揮機械臂靈活調(diào)整照射角度和位置，確保高能射線持續(xù)精準打擊腫瘤，最大程度地保護周圍正常組織。一次治療一般在40分鐘內(nèi)完成，這樣患者不用開刀，全程不流血、無痛感。
“傳統(tǒng)的放療過程通常要持續(xù)1至2個月，而用射波刀，基本一周內(nèi)就能完成一個療程，整體療效大幅提升。”陳杰說，這種精準治療讓照射范圍大幅縮小，效果卻明顯提升，使得一些傳統(tǒng)上較為棘手的腫瘤，如肝臟、肺、胰腺等易移動的腫瘤，以及鄰近脊髓、腦干、眼睛等重要器官的腫瘤，有了更好的治療選擇。
在胸外科領(lǐng)域，AI同樣大顯身手。蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院胸外科副主任醫(yī)師丁成介紹，以往開展肺結(jié)節(jié)手術(shù)，手術(shù)路徑全靠專家憑借經(jīng)驗從二維影像中判斷。如今，依托胸肺智能手術(shù)規(guī)劃系統(tǒng)，AI可自動處理醫(yī)學(xué)影像，生成四維立體模型，清晰呈現(xiàn)結(jié)節(jié)大小、位置及周邊血管細節(jié)。借助大數(shù)據(jù)分析，AI還能對病情進行精準評估，為每位患者設(shè)計個性化的專屬手術(shù)方案與康復(fù)計劃。丁成表示，盡管AI與手術(shù)機器人目前尚無法替代醫(yī)生親自手術(shù)，但它們已成為胸外科不可或缺的重要輔助工具，未來有望在更多醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)揮更大作用。
?。ㄌK報記者 陸玨 朱瀚墨 李靜）