揚子晚報訊(記者 呂彥霖)75克,這是目前全球最輕、最小的左心室輔助裝置的重量。日前,在江蘇省人民醫(yī)院(南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院、江蘇省婦幼保健院),這枚國產(chǎn)“火箭心2.0”成功植入一位終末期心衰患者體內(nèi),標志著我國終末期心衰患者有了創(chuàng)傷更小、適用人群更廣的“中國心”新選擇。
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邵永豐主任查房中
患者王伯伯(化名)今年70歲,2016年被確診為擴張性心肌病,心衰病史長達10年。隨著病程進展,抗心衰藥物治療效果逐漸衰減。術前,他已無法正常坐臥行走,終日依賴輪椅,夜間無法平臥,每半小時需起身一次,雙腿浮腫明顯,只能靠氧氣面罩維持呼吸,生活質(zhì)量嚴重受損。
“患者已處于終末期心衰階段,心臟移植或左心室輔助裝置植入是唯一有效的治療路徑。”該院心臟大血管外科主任邵永豐介紹。當前,“火箭心2.0”Ⅲ期臨床試驗正在全國招募受試者。經(jīng)嚴格篩查與全面評估,王伯伯完全符合入組標準,獲得免費使用該裝置的機會。
6月10日,手術在氣管插管全麻及體外循環(huán)支持下進行。團隊采用非停跳左心室輔助裝置植入術式,以最短的體外循環(huán)轉(zhuǎn)機時間和最小創(chuàng)傷,為患者爭取最佳預后。手術順利完成。
據(jù)介紹,王伯伯術后各項生命體征平穩(wěn),心功能指標持續(xù)改善,目前已進入康復階段。7月1日,術后第20天,記者在病房見到王伯伯時,他已能自主端坐、自如交流?!艾F(xiàn)在舒服多了?!彼磸驼f道。
邵永豐介紹,此次植入的“火箭心2.0”由國內(nèi)團隊自主研發(fā),泵體重量僅75克,高46.5毫米,厚21.5毫米,在目前全球同類左心室輔助裝置中體積最小、質(zhì)量最輕。其技術優(yōu)勢不僅體現(xiàn)在外形上。因具有很低的轉(zhuǎn)速下限,該裝置除可為成年人提供全流量左心輔助外,還可適用于青少年及兒童患者,并具備為右心衰竭患者提供右心輔助治療的潛力。同時,裝置保持了高生物相容性、高可靠性和低溫升運行等性能優(yōu)勢。
心力衰竭是各類心臟疾病的嚴重終末期表現(xiàn)。據(jù)統(tǒng)計,我國終末期心衰患者超過100萬人,但每年心臟移植手術量僅數(shù)百例,供體嚴重短缺。左心室輔助裝置已成為當前延長患者生存、提高生活質(zhì)量最現(xiàn)實的技術路徑。然而,長期以來核心產(chǎn)品依賴進口,單臺設備費用高昂,多數(shù)家庭難以負擔。
此次最新“中國心”的成功應用,不僅展現(xiàn)了我國在人工心臟領域的技術突破,更以更小創(chuàng)傷、更廣適應人群和更低醫(yī)療成本,為終末期心衰治療提供了“中國方案”。隨著臨床試驗進一步推進,這款“中國心”有望更快惠及更多患者。
視頻 呂彥霖
校對 陶善工