體重430斤，BMI超66！連一醫(yī)完成超高難度減重手術(shù)
來源： 紫牛新聞
2026-04-30 20:55:00
近日，連云港市第一人民醫(yī)院（以下簡稱連一醫(yī)）胃腸外科王正冬醫(yī)療團隊聯(lián)合該院高新院區(qū)手術(shù)室，緊密協(xié)作、專業(yè)攻堅，成功為一名35歲男性患者完成超高難度減重手術(shù)。該患者體重高達(dá)430斤，BMI值達(dá)到66.4kg/m2，是科室接診以來體重指數(shù)最高、肥胖程度最嚴(yán)重的患者。
體重“一路飆升”，呼吸頻頻暫停
患者3年前體重?zé)o明顯誘因下持續(xù)快速增加，累計增長約80公斤，全身呈重度肥胖狀態(tài)。因長期飲食過量、活動不足，曾嘗試運動減肥但效果不佳。隨著肥胖程度加重，逐漸出現(xiàn)嗜睡、睡眠呼吸暫停、嚴(yán)重打鼾等癥狀，并伴有全身乏力，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量和身體健康。經(jīng)診斷為重度睡眠呼吸暫停綜合征，且伴有多種代謝相關(guān)并發(fā)癥，保守治療效果有限。
BMI高達(dá)66.4kg/m2屬于極重度肥胖，且已出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，患者慕名來到連一醫(yī)代謝減重中心，王正冬主任接診后，詳細(xì)評估病情，決定采取腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)。該手術(shù)通過微創(chuàng)方式切除部分胃體，顯著縮小胃容積，既能限制進(jìn)食量，又能調(diào)節(jié)胃腸激素，實現(xiàn)有效減重并改善代謝紊亂。
“重量級”手術(shù)背后的多學(xué)科攻堅戰(zhàn)
由于患者體重超標(biāo)嚴(yán)重，身體各器官負(fù)荷極大，手術(shù)面臨多重高危難點：患者身體水腫明顯、循環(huán)負(fù)擔(dān)重，且長期肥胖導(dǎo)致心肺功能較差，術(shù)中體位擺放、生命體征管控難度極高；同時超大體重也給手術(shù)操作、麻醉監(jiān)護、術(shù)中護理帶來極大挑戰(zhàn)，稍有不慎就可能出現(xiàn)受壓、滑落、生命體征波動等風(fēng)險，對整個醫(yī)療團隊的專業(yè)度和協(xié)作力都是極大考驗。
術(shù)中
為此，醫(yī)療團隊制定了周密的術(shù)前準(zhǔn)備方案。患者首先接受了利尿消腫治療，配合無創(chuàng)呼吸機輔助通氣，有效改善血氧與循環(huán)狀態(tài)，為手術(shù)創(chuàng)造更安全的身體條件。手術(shù)當(dāng)日，王正冬主任帶領(lǐng)手術(shù)團隊精細(xì)操作，在肥厚的腹壁組織中穩(wěn)步推進(jìn)；麻醉團隊全程緊盯監(jiān)護儀，根據(jù)實時數(shù)據(jù)動態(tài)調(diào)整用藥，全力維持生命體征平穩(wěn)。
手術(shù)室護理團隊全程堅守崗位，以專業(yè)細(xì)致的護理守護患者安全。術(shù)前，護理人員耐心疏導(dǎo)患者情緒，緩解緊張焦慮；轉(zhuǎn)運過程動作輕柔，注重隱私保護，維護患者尊嚴(yán)。術(shù)中，器械護士精準(zhǔn)預(yù)判、高效傳遞，實現(xiàn)全程零失誤；巡回護士嚴(yán)密監(jiān)護生命體征，及時調(diào)配物資，做好體位防護，快速響應(yīng)各項需求，為手術(shù)順利實施提供堅實保障。
術(shù)中
在多方緊密配合下，手術(shù)歷時約100分鐘順利結(jié)束。術(shù)后患者生命體征平穩(wěn)，已安全返回病房。
此次手術(shù)的成功，不僅攻克了超高體重減重手術(shù)的多項技術(shù)難題，更彰顯了連一醫(yī)多學(xué)科團隊精湛的專業(yè)技術(shù)、高效的協(xié)作能力，以及以患者為中心、細(xì)致入微的人文護理擔(dān)當(dāng)，用醫(yī)者初心守護患者健康！
通訊員 邱吉 王梅媛 王龍 揚子晚報/紫牛新聞記者 張凌飛
校對 潘政