腦梗后重度吞咽障礙，腦機(jī)接口讓74歲老人重獲自主進(jìn)食能力
來(lái)源： 紫牛新聞
2026-04-11 23:07:00
“我還能正常吃飯、喝水嗎？”這是74歲的華奶奶因腦干梗死住進(jìn)江蘇省第二中醫(yī)院康復(fù)病房時(shí)，拉著醫(yī)生的手問(wèn)的第一句話。因腦干（延髓）腦梗死導(dǎo)致重度吞咽功能障礙，華奶奶的吞咽功能和進(jìn)食能力就像被瞬間切斷的電路，通路徹底斷聯(lián)。那時(shí)的她，連咽下一口溫水都會(huì)劇烈嗆咳，僅靠一根細(xì)細(xì)的鼻飼管，來(lái)汲取營(yíng)養(yǎng)和水分。然而，僅在一個(gè)月后，華奶奶不僅拔掉了鼻飼管，甚至能坐在餐桌前，自然地夾起一塊紅燒肉送入口中，咀嚼并咽下。這令人可喜的進(jìn)步，離不開(kāi)近年來(lái)腦科學(xué)領(lǐng)域炙手可熱的“黑科技”——腦機(jī)接口。
沖破瓶頸：用“意念”搭建一條“執(zhí)行旁路”
華奶奶轉(zhuǎn)入江蘇省第二中醫(yī)院中醫(yī)康復(fù)中心后，檢查評(píng)估結(jié)果為：軟腭抬舉無(wú)力、咽反射消失、食團(tuán)后送延遲、咽縮肌收縮極差、食道上括約肌功能失調(diào)、吞咽序慣性和動(dòng)作協(xié)調(diào)性較差、吞咽后梨狀隱窩大量殘留，誤入氣道明顯。經(jīng)過(guò)一個(gè)多星期的常規(guī)中醫(yī)結(jié)合性康復(fù)治療，她各個(gè)組織器官的功能取得了一定程度的進(jìn)步，但依舊不能經(jīng)口進(jìn)食，在吞咽動(dòng)作序慣性的協(xié)同上仍存在紊亂想象。康復(fù)之路遇到了瓶頸。
“對(duì)于這種重度吞咽障礙的患者，常規(guī)治療其實(shí)是很難有突破的?！敝嗅t(yī)康復(fù)中心主任邵偉波便決定對(duì)其啟動(dòng)腦機(jī)接口技術(shù)嘗試。他向記者解釋了這個(gè)看似復(fù)雜技術(shù)的核心邏輯：“人的所有活動(dòng)，都是大腦發(fā)出指令，通過(guò)神經(jīng)通路傳遞給肌肉完成的。如果中風(fēng)導(dǎo)致通路壞了，指令發(fā)不下去，身體就動(dòng)不了了。腦機(jī)接口的作用，就是繞過(guò)患者體內(nèi)這條壞了的‘路’，在大腦和外界設(shè)備之間建立一條全新的‘高速公路’?！?/p>
這類似于“意念控制”。記者有幸在旁觀摩了一次操作過(guò)程：機(jī)器通過(guò)頭戴式設(shè)備采集患者“想要吞咽”的腦電信號(hào)，AI算法實(shí)時(shí)解析腦電波，識(shí)別意圖，再轉(zhuǎn)化為電刺激，直接驅(qū)動(dòng)咽喉肌肉完成生理性吞咽動(dòng)作。這其實(shí)就實(shí)現(xiàn)了從“大腦一想吞咽”到“身體跟著完成吞咽”的瞬間閉環(huán)，讓康復(fù)從傳統(tǒng)的“被動(dòng)接受按摩”轉(zhuǎn)變?yōu)椤爸鲃?dòng)意念驅(qū)動(dòng)”。
通過(guò)腦機(jī)接口堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練了一周時(shí)間，華奶奶的大腦可塑性被極大激活。鼻飼管拿掉了，溫水順著咽喉順暢滑入食道時(shí)，她沒(méi)有任何不適反應(yīng)。又是一周之后，小米粥、雞蛋羹……她終于再次嘗到了正常飯菜的味道。
融合之道：中西醫(yī)結(jié)合突破康復(fù)邊界
一直以來(lái)，腦機(jī)接口在肢體運(yùn)動(dòng)康復(fù)領(lǐng)域有著相對(duì)廣泛的運(yùn)用，像華奶奶這類吞咽障礙患者的獲益，可以算得上是一次突破性嘗試的生動(dòng)注腳?！拔覀冋苿?dòng)康復(fù)從‘經(jīng)驗(yàn)判斷’轉(zhuǎn)向‘?dāng)?shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)’?！鄙蹅ゲㄖ魅伪硎荆ㄟ^(guò)腦機(jī)接口采集的客觀腦電數(shù)據(jù)，醫(yī)生可以量化評(píng)估治療效果，再結(jié)合中醫(yī)的“治未病”理念，為患者定制覆蓋“防、治、康、養(yǎng)”全周期的個(gè)性化方案。目前，腦機(jī)接口技術(shù)的應(yīng)用還在向脊髓損傷、帕金森病甚至認(rèn)知障礙領(lǐng)域拓展。
“比如脊髓損傷患者的腦袋是好的，只是通路斷了，這正是腦機(jī)接口的用武之地?！鄙蹅ゲㄖ魅谓榻B說(shuō)，對(duì)于早期帕金森患者，通過(guò)腦機(jī)接口訓(xùn)練其注意力與運(yùn)動(dòng)節(jié)律，有望延緩病情進(jìn)展；而在認(rèn)知障礙領(lǐng)域，可以通過(guò)腦電生物反饋訓(xùn)練，嘗試改善患者的記憶與執(zhí)行功能，盡管語(yǔ)言等復(fù)雜功能挑戰(zhàn)巨大，但潛力同樣令人興奮。
2025年11月，江蘇省第二中醫(yī)院正式揭牌成立了“腦科學(xué)與腦機(jī)接口臨床研究與轉(zhuǎn)化中心”。這不僅是一個(gè)前沿技術(shù)的孵化地，更是傳統(tǒng)中醫(yī)智慧與現(xiàn)代科技碰撞的試驗(yàn)場(chǎng)。
“一個(gè)負(fù)責(zé)精準(zhǔn)‘修路’，一個(gè)負(fù)責(zé)改善‘土壤’?！痹谏蹅ゲㄖ魅慰磥?lái)，腦機(jī)接口解決了“信號(hào)采集與輸出”的精準(zhǔn)問(wèn)題，而中醫(yī)則在整體調(diào)理和慢性修復(fù)中占據(jù)優(yōu)勢(shì)?！爸形麽t(yī)結(jié)合絕非簡(jiǎn)單的‘1+1’，例如針對(duì)失語(yǔ)癥患者，腦機(jī)接口可以精準(zhǔn)定位語(yǔ)言中樞并進(jìn)行刺激，而中醫(yī)的頭皮針、中藥調(diào)理等辨證施治則能同步改善大腦的微循環(huán)和營(yíng)養(yǎng)供給。這種雙管齊下的模式，其療效遠(yuǎn)優(yōu)于單一療法，患者的恢復(fù)速度與上限都可能得到顯著提升?！?/p>
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