知名教育博主猝然離世敲響警鐘！專家建議：給心臟做一次“壓力測試”
來源： 紫牛新聞
2026-03-25 20:15:00
3月24日，知名教育博主張雪峰因心源性猝死不幸離世，年僅42歲。誰也沒想到，一場看似平常的跑步之后，生命竟戛然而止。張雪峰的離去，再次將“心源性猝死”這個疾病拉到公眾面前。
據(jù)統(tǒng)計，我國每年有超過54萬人死于心源性猝死，平均每分鐘就有1人因此離世，且呈現(xiàn)明顯的年輕化趨勢。而其中，急性心肌梗死（心梗）是導(dǎo)致猝死的頭號元兇。
“很多人以為心梗是毫無征兆的突然襲擊，其實不然。約半數(shù)以上的患者，在事發(fā)前數(shù)天至數(shù)周內(nèi)，身體就已發(fā)出預(yù)警，只是被當(dāng)作累了、不舒服而忽視?！蹦暇┦械诙t(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師湯涌介紹道，心梗的典型預(yù)警信號包括：胸骨后壓榨樣疼痛，可向左肩、后背、下頜放射；活動后胸悶、氣短、心慌，休息后緩解；不明原因的極度疲勞、乏力；心慌、心悸，甚至眼前發(fā)黑、暈厥。
湯涌提道，張雪峰病發(fā)前在跑步，對于平時缺乏運動或心臟已存在隱患的人來說，突然的劇烈運動無異于給心臟“火上澆油”，極易誘發(fā)冠脈痙攣或斑塊破裂，導(dǎo)致心梗。
既然心梗如此兇險，我們能否提前發(fā)現(xiàn)心臟隱患？答案是肯定的。“運動負荷試驗”就是一項便捷的篩查手段。
運動負荷試驗（Exercise Stress Testing），簡稱運動試驗，主要是通過運動增加心臟負荷，使心肌耗氧量增加，進而影響機體氧的供需平衡，用于輔助冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（簡稱為冠心?。┘捌渌膊〉脑\斷、鑒別診斷、療效評估及預(yù)后評價。運動試驗主要包括平板運動試驗、心肺運動試驗、踏車試驗、二級梯運動試驗及6分鐘步行試驗等。平板運動試驗是目前臨床常用的引起心肌氧耗量最高的運動方式，也是最接近生理狀態(tài)的運動形式。
平板運動試驗的操作十分便捷，受檢者在跑步機上行走或慢跑，同時持續(xù)監(jiān)測心電圖、血壓等指標(biāo)，觀察心臟在負荷增加時的反應(yīng)。無創(chuàng)、便捷，適合日常體檢篩查，排出隱藏的地雷。
平板運動試驗適合哪些人做？
1. 有胸悶、胸痛癥狀，但靜息心電圖正常者——幫助明確是否為冠心??；
2. 有高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙、肥胖、早發(fā)冠心病家族史等危險因素的人群——用于早期篩查隱匿型冠心病；
3. 已確診冠心病的患者,包括冠狀動脈支架植入或搭橋術(shù)后患者——評估病情嚴(yán)重程度、治療效果及預(yù)后；
4. 長期熬夜、高壓工作的年輕人——評估運動耐量和心臟風(fēng)險；
5. 運動愛好者、運動員——進行體能評估，制定安全運動處方。
“通過運動試驗，醫(yī)生可監(jiān)測的實時數(shù)據(jù)，結(jié)合相關(guān)檢驗檢查結(jié)果，判斷病人是否存在問題?！睖拷榻B道，“比如心臟在負荷增加時，是否出現(xiàn)缺血性改變？運動中有無誘發(fā)心律失常？血壓反應(yīng)是否正常等等?！?/p>
但要提醒，該項試驗也非適用所有人群，有一定禁忌證，如急性心梗2周內(nèi)、不穩(wěn)定心絞痛、嚴(yán)重心律失常、重度高血壓等，需由醫(yī)生嚴(yán)格評估后決定是否檢查。
湯涌介紹，心梗并非不可預(yù)防，對于每個人來說，以下三點尤為重要：
1. 定期體檢，關(guān)注健康。常規(guī)體檢外，有高危因素者應(yīng)增加心臟超聲、動態(tài)心電圖、平板運動試驗等深度篩查。
2. 避免“突擊式”劇烈運動。平時缺乏鍛煉的人，切勿突然進行高強度運動。運動應(yīng)循序漸進，出現(xiàn)胸悶、氣短、心慌等不適立即停止。
3. 關(guān)注身體發(fā)出的每一個信號。胸悶、胸痛、乏力、心慌、呼吸困難……不要硬扛，及時就醫(yī)。
通訊員 朱諾
揚子晚報/紫牛新聞記者 呂彥霖
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